Glossopharyngealneuralgie (GN): Ursachen, Symptome und Behandlung

Das seltene Schmerzsyndrom Glossopharyngealneuralgie (GN) betrifft den Glossopharyngealnerv, der neunte Hirnnerv tief im Nacken. GN verursacht scharfe, stechende Schmerzgefühle in den Mandeln, im Rachen, im Mittelohr und auf der Zunge. Der Schmerz ist qualvoll und kann von ein paar Sekunden bis zu wenigen Minuten dauern. Menschen, die darunter leiden, können wochenlang schmerzfrei sein oder mehrmals täglich betroffen sein. Es hängt von der Person ab.

Hintergrund, Behandlung und Prognose

• Überblick: GN tritt normalerweise auf, wenn Menschen irgendeinen Auslöser ausführen. Schlucken kann einen Anfall auslösen. Zusätzlich können Husten, Sprechen, ein kaltes Getränk trinken, Niesen, Räuspern oder Berühren der Innenseite des Mundes den Schmerz verursachen. Viele Male wird GN durch eine Kompression des Glossopharyngealnervs verursacht, aber es mag keine offensichtliche Ursache geben. Es steht im Zusammenhang mit Multipler Sklerose, ähnlich wie Trigeminusneuralgie, und betrifft normalerweise Menschen über 40 Jahre. CAT-Scans, Röntgenaufnahmen oder ein MRT sollten durchgeführt werden, um zu sehen, ob es eine Anomalie an der Schädelbasis wie Tumore gibt. Ein MRT kann eine Entzündung des Glossopharyngealnervs zeigen. Um festzustellen, ob ein Blutgefäß auf den Nerv drückt, sollte Magnetresonanzangiographie (MRA) oder konventionelle Angiographie verwendet werden, um Bilder der Gehirnarterien zu erhalten. Bluttests können Ärzten helfen zu diagnostizieren, ob es andere Ursachen für periphere Nervenprobleme wie hohen Blutzucker gibt.

• Behandlung: Die meisten Ärzte werden versuchen, die Glossopharyngealneuralgie mit Schmerzmitteln zu behandeln. Rezeptfreie Medikamente sind normalerweise nicht wirksam. Jedoch wirken Antikonvulsiva wie Gabapentin und Carbamazepin bei vielen Menschen. Wenn Patienten nicht auf die Medikamente ansprechen, gibt es chirurgische Optionen wie Trakotomie, Nervenresektion oder mikrovaskuläre Dekompression. Diese Optionen wirken normalerweise, um den Schmerz zu beenden, können aber zu einem Verlust der Empfindung in der Zunge, im Mund oder im Rachen führen.

• Prognose: Manche Menschen haben einen Schmerzanfall und das war's. Andere bekommen Cluster von Anfällen, getrennt durch lange oder kurze Remissionsperioden. Es kann auch andere Auswirkungen geben. Wenn Kauen, Essen oder Trinken einen GN-Schmerzanfall auslösen, haben Menschen möglicherweise Angst davor, diese Dinge zu tun, und verlieren an Gewicht. Seit 2009 führt das National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) Forschung zu GN durch, in seinen Kliniken und Laboren über die National Institutes of Health. NINDS vergibt auch Zuschüsse an große medizinische Einrichtungen im ganzen Land für Forschung. Vieles konzentriert sich darauf, bessere Wege zu entdecken, um Störungen wie GN vorzubeugen, zu behandeln und zu behandeln.