Muscularis externa des Magens: Dreischichtiger Aufbau und Motilitätsfunktionen

Die Muscularis externa des Magens hat eine einzigartige dreischichtige Anordnung (gegenüber zwei im Rest des GI-Trakts), die komplexes Mischen und Vorantreiben ermöglicht.

Schichten (von außen nach innen)

1. Längs: Verkürzt den Magen; unterstützt proximales Vorantreiben.
2. Kreisförmig: Verengt das Lumen; generiert peristaltische Wellen (Schrittmacher: Interstitielle Cajal-Zellen an der großen Kurvatur).
3. Schief (innerste): Einzigartig für den Magen; erzeugt eine „magische Schlinge“ um den Kardias; verhindert Reflux; verbessert Fundusakkommodation und Antralmahlen.

Funktionen

• Mischen/Kneten: Antralperistaltik (3/min) retropulsiert Chymus → Partikelgröße <1–2 mm.
• Entleerung: Koordinierte Antral-Pylorus-Duodenal-Wellen regulieren Flüssig- und Feststoffentleerung.
• Fundusakkommodation: Rezeptive Relaxation (vagaler) + Schiefschicht-Tonus.

Neurale Kontrolle

• Vagus (Parasympathikus): Erhöht Tonus, Peristaltik, Entleerung.
• Sympathikus (Splanchnicus): Verringert Motilität, erhöht Sphinktertonus.
• Enterisch (ENS): Lokale Reflexe koordinieren Muster.