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Fingerversteifung und Einwärtskrümmung verstehen: Morbus Dupuytren

Morbus Dupuytren verursacht, dass Finger sich zur Handfläche hin beugen, aufgrund von Verdickung und Verkürzung der Palmarfaszie (Gewebe in der Handfläche).

Wichtige Merkmale

  • Progressiv: Beginnt als Knoten/Schnüre in der Handfläche; zieht die Finger langsam in Beugung.
  • Häufig betroffen: Ring- und kleiner Finger; bei ~50% beidseitig.
  • Risikofaktoren: Genetik (nordischeuropäische Abstammung), männliches Geschlecht, Alter >50, Diabetes, Rauchen, Alkohol, Epilepsie-Medikamente.
  • Nicht typischerweise schmerzhaft: Schränkt aber die Handfunktion ein (Greifen, Hand flachlegen).

Behandlungsoptionen

  • Beobachtung: Leichte Fälle ohne funktionelle Beeinträchtigung.
  • Kollagenase-Injektion (Xiaflex): Enzymatische Schnurauflösung.
  • Nadelaponeurotomie: Perkutane Schnurendeckung.
  • Chirurgie (Fasziektomie): Bei schweren Kontrakturen; höheres Rezidivrisiko.
  • Strahlentherapie: Frühstadium, kontrovers.

Frühzeitige Untersuchung durch einen Handchirurgen optimiert die Ergebnisse.

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