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Steife Gliedmaßen: Definition, Ursachen & Beispiele

„Steifgliedrig“: Definition, klinische Kontexte & Verwendung

Steifgliedrig beschreibt starre, unflexible Gliedmaßenhaltung oder Bewegung – reduzierte Bewegungsamplitude mit erhöhtem Widerstand gegen passive Dehnung. Es ist ein deskriptiver Begriff, keine Diagnose.

Klinische Ursachen (neurologisch & muskuloskelettal)

Kategorie	Erkrankungen	Mechanismus
Oberer Motoneuron	Schlaganfall, Rückenmarksverletzung, Zerebralparese, Multipler Sklerose, ALS	Spastizität (geschwindigkeitsabhängige Hypertonie), Klonus, spastischer Ruck
Basalganglien	Morbus Parkinson, Parkinson-Syndrom, Morbus Wilson	Rigidität (Lead-pipe/Rad-zahn; geschwindigkeitsunabhängig)
Peripherer Nerv	Guillain-Barré, kritische Neuropathie, hereditäre spastische Paraplegie	Schwäche + sekundäre Kontrakturen
Muskelerkrankung	Myotonische Dystrophie, Stiff-Person-Syndrom, Rippling-Muskel-Krankheit	Myotonie (verzögerte Entspannung), antikorpervermittelte (GAD65) Hyperexcitabilität
Bindegewebe	Kontrakturen (Verbrennungen, Immobilisation), Sklerodermie, Arthrogrypose	Strukturelle Verkapselung/Sehnen-/Hautverkürzung
Metabolisch/toxisch	Hypokalzämie (Tetanie), Serotoninsyndrom, NMS, Strychnin	Generalisierte neuromuskuläre Hyperexcitabilität

Literarische/deskriptive Verwendung

„Das Reh floh mit steifgliedrigem Gang“ – deutet auf Verletzung, angstbedingtes Erstarren oder natürliche Gliedmaßenmorphologie hin.
„Der alte Mann ging steifgliedrig“ – impliziert Arthrose, Gebrechlichkeit oder neurologischen Niedergang.
„Sie lag steifgliedrig und unbeweglich“ – deutet auf Katatonie, Koma oder postiktalen Zustand hin.

Synonyme & verwandte Begriffe

Starr, unflexibel, unbeugsam – allgemein
Spastisch – geschwindigkeitsabhängiger Tonusanstieg (UMN)
Rigid (parkinsonisch) – geschwindigkeitsunabhängig
Kontrakturiert – feste strukturelle Verkürzung
Holzartig, brettartig – deskriptiv für schwere Rigidität

Klinische Untersuchung

Passive Bewegungsamplitude (geschwindigkeitsabhängiger vs. unabhängiger Widerstand)
Modifizierte Ashworth-Skala (Spastizität)

„Steifgliedrig“ ist eine phänomenologische Beobachtung. Präzise Charakterisierung der Tonusqualität, Verteilung und begleitender Zeichen leitet die diagnostische Abklärung und zielgerichtete Behandlung ein.

Muskelzerrung

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