Der Dünndarm ist die primäre Stelle der enzymatischen Verdauung. Enzyme gelangen aus zwei Quellen: der Bauchspeicheldrüse (über den Pankreasgang) und dem intestinalen Bürstensaum (Mikrovilli der Enterozyten).
Pankreasenzyme (ins Lumen abgesondert)
- Amylase: Spaltet Stärke in Maltose, Maltotriose und α-Limit-Dextrine.
- Proteasen: Trypsin, Chymotrypsin, Elastase und Carboxypeptidasen A/B bauen Proteine zu Peptiden ab.
- Lipase (mit Colipase): Hydrolysiert Triglyceride zu 2-Monoacylglycerin und zwei freien Fettsäuren.
- Nukleasen: Verdauen DNA und RNA zu Nukleotiden.
Bürstensaum-Enzyme (membrangebunden)
- Disaccharidasen: Maltase (Maltose → Glucose), Sucrase (Saccharose → Glucose + Fruktose), Lactase (Laktose → Glucose + Galaktose), Isomaltase (α-Limit-Dextrine).
- Peptidasen: Aminopeptidasen (spalten N-terminale Aminosäuren) und Dipeptidasen (spalten Dipeptide zu freien Aminosäuren).
- Enterokinase: Aktiviert Trypsinogen zu Trypsin, initiiert die Proteasekaskade.
Klinische Korrelate
- Laktasemangel → Laktoseintoleranz (Blähungen, Durchfall nach Milchprodukten).
- Pankreasinsuffizienz (Mukoviszidose, chronische Pankreatitis) → Maldigestion; behandelt mit Pankreasenzym-Ersatztherapie (PERT).
- Zöliakie → Villusatrophie verursacht Verlust der Bürstensaum-Enzyme.
Endgültige resorbierbare Produkte – Monosaccharide, Aminosäuren, Fettsäuren und Monoglyceride – werden über spezifische Transporter auf der apikalen Membran des Enterozyten aufgenommen.
