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Hitzekrämpfe: Ursachen, Behandlung, Prävention und wann es ein Notfall ist

Hitzekrämpfe sind schmerzhafte, unwillkürliche Skelettmuskelkontraktionen, die während oder nach intensiver Anstrengung bei Hitze auftreten. Die Ursache ist Natriumverlust durch starkes Schwitzen, der die normale neuromuskuläre Funktion stört.

Pathophysiologie: Was im Körper passiert

  • Schwustverluste umfassen Wasser und Elektrolyte – primär Natrium (Na⁺), Kalium (K⁺) und Magnesium (Mg²⁺).
  • Dehydration reduziert das Plasma-Volumen, was zu Muskelhypoperfusion führt.
  • Hyponatriämie (niedriges Natrium) verändert die neuromuskuläre Erregbarkeit und löst Krämpfe aus.
  • Muskelmüdigkeit senkt weiter die Krampfschwelle.

Sofortige Behandlung

  • In kühler Umgebung ausruhen.
  • Orale Rehydratation mit Wasser plus einer Elektrolytlösung (Sportgetränk oder orale Rehydratationssalze).
  • Sanftes Dehnen und Massieren des verkrampften Muskels.
  • Bei Bedarf rezeptfreie Analgetika für anhaltende Muskelkater.

Präventionsstrategien

  • Vor der Aktivität vor-hydrieren.
  • Während der Anstrengung alle 20 Minuten 150–250 mL trinken.
  • Elektrolyte (insbesondere Natrium) bei Sitzungen über 1 Stunde ersetzen.
  • Sich schrittweise über 7–14 Tage an die Hitze akklimatisieren.
  • Leichte, atmungsaktive Kleidung tragen.

Wann Notfallversorgung einschalten

Wenn Krämpfe trotz Behandlung anhalten oder von Verwirrtheit, Erbrechen, Synkope (Ohnmacht) oder einer Kerntemperatur über 40 °C (104 °F) begleitet werden – Anzeichen für Hitzeschlag – aktivieren Sie sofort den Notruf.

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