Hinterer Riss des Fasernrings an L5-S1: Ursachen, Risikofaktoren und Prävention

Ein hinterer Riss des Fasernrings an L5–S1 (die häufigste Ebene) beinhaltet eine Störung des Anulus fibrosus posterior, die eine Kernhernie in den Spinalkanal riskiert.

Akute Ursachen

• Trauma: Sturz, Autounfall, schweres Heben mit Beugung/Rotation.

Chronische/Degenerative Faktoren

• Repetitive Beugung/Rotation (beruflich, Sport).
• Schlechte Haltung (langes Sitzen, Schlendern).
• Adipositas (erhöhte Axiallast).
• Alterung (Discendesikation, Fissurierung).

Präventionsstrategien

• Kernstärkung (McGill Big 3: Curl-up, Side Plank, Bird-Dog).
• Hüftbeug-Technik beim Heben.
• Ergonomisches Sitzen (Lendenstütze, häufige Pausen).
• Gewichtsmanagement.
• Rauchstopp (beeinträchtigt Discenährung).

Die meisten Risse sind asymptomatisch; symptomatische heilen oft mit konservativer Pflege ab. Chirurgie nur bei refraktärer Radikulopathie oder Cauda-Equina-Syndrom.