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Piriformis-Syndrom: Verständnis & Rehabilitation

Piriformis-Syndrom ist ein Zustand, der durch Kompression eines Nervs verursacht wird, der entlang des Piriformis-Muskels verläuft, eines Muskels, der entlang der Gesäßbacke und des Oberschenkels verläuft. Obwohl dieser Zustand Schmerzen und Beschwerden verursacht, können Rehabilitationstechniken helfen, diese Beschwerden zu reduzieren und den Patienten zu heilen.

Merkmale

Piriformis-Syndrom, kurz Piriformis-Syndrom, ist eine neuromuskuläre Störung. Der Piriformis-Muskel ist die Gesäßkomponente des Beins, entlang der Rückseite des Oberschenkels und der Gesäßbacke. Wenn der Piriformis-Muskel den entlang des Piriformis-Muskels verlaufenden Nerv reizt, komprimiert oder überlastet, genannt Ischiasnerv, erlebt der Patient normalerweise Beschwerden, Schmerzen, Taubheit und ein starkes Kribbeln. Obwohl es keine definitive Möglichkeit gibt, einen Patienten, der unter Piriformis-Syndrom leidet, zu diagnostizieren, glauben Ärzte, dass das Syndrom durch anatomische Variationen im Muskel-Nerv oder durch Überlastung oder Überdehnung des Muskels verursacht werden könnte.

Diagnose

Obwohl es keine definitive Möglichkeit gibt, Piriformis-Syndrom zu diagnostizieren, können Symptome Ischias (ausstrahlender Schmerz, der im hinteren Oberschenkel und Unterschenkel entsteht) und Druckempfindlichkeit der Ischiasnase bei Berührung umfassen, was normalerweise von einem Arzt beurteilt wird. Eine medizinische Bildgebungstechnik namens Magnetresonanzneurographie wird ebenfalls verwendet, um Reizungen an der Stelle zu zeigen, an der der Nerv unter dem Piriformis-Muskel hindurchläuft. Diese Technik kann auch feststellen, ob der Patient unter einem gespaltenen Piriformis-Muskel oder einem gespaltenen Ischiasnerv leidet; diese Diagnose ist für die Behandlung und häusliche Pflege des Patienten unerlässlich. Schließlich können bildgebungsgestützte Injektionen, die in einem offenen MRT-Scanner durchgeführt werden, ebenfalls bei der Diagnose des Zustands helfen, da sie es ermöglichen, dass der Piriformis-Muskel entspannt wird und die Reaktion des Muskels getestet werden kann.

Massage-Rehabilitation

Viele Ärzte glauben, dass Massagetherapie die beste Form der Rehabilitation für Patienten ist, die unter Piriformis-Syndrom leiden. Eine Technik, genannt neuromuskuläre Therapie oder Triggerpunkttherapie, hilft dabei, myofasziale Triggerpunkte im Piriformis-Muskel zu eliminieren. Der Massagetherapeut kann auch Tiefengewebs-Massagetechniken oder myofasziale Release-Techniken anwenden, die beide dabei helfen, den Piriformis-Muskel vom umgebenden Gewebe zu trennen. Muskelenergietechniken helfen ebenfalls, den Piriformis-Muskel sanft zu verlängern.

Isotonische Rehabilitationsübungen

Ein Patient, der unter einem verletzten Piriformis-Muskel leidet, könnte Erleichterung erfahren, wenn der Muskel schnell gestärkt und gedehnt wird. Dies wird oft durch isotonische Widerstandsübungen abgeschlossen, die normalerweise von einem Chiropraktiker oder Physiotherapeuten durchgeführt werden. Isotonische Widerstandsübungen konzentrieren sich auf die Stabilisierung der Muskeln um die Hüfte und Oberschenkel. Isotonische Übungen, die diese Muskeln stärken und dehnen, umfassen Vorwärts- oder Rückwärtsausfallschritte, Teilkniebeugen, Steigübungen und Treppensteigen. Patienten sollten diese Übungen zunächst mit ihrem eigenen Körpergewicht versuchen, aber wenn der Muskel stärker wird, kann der Widerstand mit Handgewichten oder einer belasteten Stange erhöht werden. Eine Beinpresse-Maschine kann ebenfalls verwendet werden, obwohl diese Maschinen nicht als so effektiv wie Übungen mit freien Gewichten angesehen werden.

Propriozeption und Koordinations-Rehabilitation

Patienten, die unter einem verletzten oder überlasteten Piriformis-Muskel leiden, sollten auch versuchen, die Kontrolle über den Piriformis-Muskel und die umgebenden Muskeln zurückzugewinnen. Dazu empfehlen Physiotherapeuten den Patienten oft, täglich 10 bis 15 Minuten auf einem Bein mit geschlossenen Augen zu trainieren, um das Gleichgewicht zu halten. Diese Übungen können während des Stehens auf einem kleinen Trampolin oder mit einem Wackelbrett durchgeführt werden. Diese Physiotherapieübungen stellen sicher, dass der Patient die Gelenkstabilität und die Kontrolle über den Muskel zurückgewinnt.

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