Kopfverletzung gefolgt von migräneähnlichen Symptomen erfordert sofortige medizinische Evaluation. Gehen Sie nicht davon aus, dass es „nur eine Migräne“ ist.
Traumatisches Hirntrauma: Red Flags
- Verschlimmernde Kopfschmerzen
- Wiederholtes Erbrechen
- Verändertes Bewusstsein, Verwirrtheit, Amnesie
- Krampfanfall
- Fokale Defizite: Schwäche, Taubheit, undeutliche Sprache, Sehveränderungen
- GCS <15, Pupillen-Asymmetrie
- Liquorleck (Rhinorrhö, Otorrhö), Battle-Zeichen, Waschbärenaugen
Migräne: Red Flags (SNOOP4)
- Systemische Symptome (Fieber, Gewichtsverlust)
- Neurologische Defizite
- Plötzlicher/Donnerkeil-Onset
- Höheres Alter (>50 neuer Onset)
- Musteränderung (Frequenz, Schwere, Merkmale)
- Ausgelöst durch Valsalva, Anstrengung
- Papillenödem
- Progressiv
- Schwangerschaft/Postpartum
Maßnahme
Gehen Sie sofort in die Notaufnahme. Nativ-CT des Kopfes ist die Erstlinien-Bildgebung bei Trauma. Intrakranielle Blutung, Kontusion oder Liquorleck können Migräne imitieren oder begleiten. Gehen Sie niemals von „nur einer Migräne“ nach Kopfverletzung aus.
