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Migräne befallen Individuen mit unterschiedlichen Symptomen und können durch eine Vielzahl von Ursachen ausgelöst werden, wie Nahrung, Allergien, hormonelle Veränderungen, Stimmungsstörungen und Familiengeschichte. Hemiplegische Migränen gelten als genetisch bedingte Migräne mit neurologischen Auswirkungen auf den Körper, die starke Beschwerden und Desorientierung verursachen können.
Hemiplegische Migränen sind eine Art von Migräne mit Aura, was bedeutet, dass einige neurologische Symptome, wie vorübergehende Lähmung, verzerrtes Sehen, Sprechprobleme, Taubheit und ungenaues Hören, den Beginn begleiten werden. Diese Symptome können zu einem Mangel an Koordination und Gleichgewicht, undeutlicher Sprache, Kopfschmerzen, verschwommenem oder doppeltem Sehen, Halluzinationen, Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit und Verwirrtheit führen. Die Migräne selbst hält als akuter, pochender Schmerz an und kehrt regelmäßig zurück.
Individuen, die unter familiären hemiplegischen Migränen leiden, haben typischerweise einen Verwandten ersten oder zweiten Grades, der die gleichen Probleme erlebt hat. Diese Form von Migräne tritt aufgrund einer genetischen Mutation auf den Chromosomen 1, 2 und 19 auf, wobei Migräneepisoden während der Adoleszenz und des jungen Erwachsenenalters beginnen. Die Häufigkeit von familiären hemiplegischen Migränen variiert je nach Individuum, wobei einige Menschen tägliche Symptome erleben und andere mit seltenen Angriffen im Laufe eines Lebens. In einigen Fällen können hemiplegische Migränen mit dem Alter abnehmen oder sporadisch im mittleren Alter auftreten.
Klinische Tests identifizieren drei Arten von familiären hemiplegischen Migränen, die als FHM1, FHM2 und FHM3 bekannt sind. Von den dreien scheint FHM1 die einzige Art zu sein, die potenziell aus einem zerebralen Defizit resultieren könnte. Die drei mit hemiplegischen Migränen verbundenen Genmutationen sind CACNA1A, das auf Chromosom 19 auftritt, ATP1A2, das Chromosom 1 betrifft, und SCN1A, das für die Verformung von Chromosom 2 verantwortlich ist.
CACNA1A ist mit familiärer hemiplegischer Migräne Typ 1 assoziiert, da es einen überdurchschnittlichen Fluss von Kalziumionen verursacht, was zu einem Zustrom von Neurotransmittern führt, die dafür verantwortlich sind, eine Migräne zu verursachen. ATP1A2 ist mit familiärer hemiplegischer Migräne Typ 2 assoziiert, da dieses Gen verhindert, dass Proteine Ionen transportieren, was zu verringerten Kalium- und Natriumspiegeln führt und die Neurotransmitter ungünstig beeinflusst, um eine Migräne zu verursachen. SCN1A ist ein genetischer Defekt, der mit familiärer hemiplegischer Migräne Typ 3 verbunden ist. Dieses Gen verändert einen Proteinblock innerhalb des Natriumkanals, was zu erhöhten Neurotransmittern gefolgt von einer Migräne führt. Zusätzlich kann SCN1A dafür verantwortlich sein, Krampfanfälle auszulösen.
Familiäre hemiplegische Migränen sind mit Schlaganfall und Lähmung verbunden, wodurch die Behandlung mit Triptanen riskant ist. Ärzte können Antidepressiva, Schmerzmittel und Kalziumkanalblocker verschreiben, um den Beginn einer Migräne zu bekämpfen und zu verhindern. Diese Mittel wirken, indem sie Serotonin- und Neurotransmittersignale angleichen, die aufgrund von chromosomalen Gendefekten unregelmäßig geworden sind.
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