Nebennierenunterdrückung: Ursachen, Symptome & potenzielle Risiken

Eine Reihe von Faktoren kann zu einer Nebennierenunterdrückung im Körper beitragen, darunter Glukokortikoidmangel, plötzliches Absetzen von steroidhaltigen Asthma-Inhalatoren, Autoimmunerkrankungen, Tuberkulose, Infektionen, Krebs und sogar Blutungen in der Nebennieren-Drüse. Zusätzlich kann eine Nebennierenunterdrückung auch durch eine erkrankte Hypophyse verursacht werden. Die Ursachen der Nebennierenunterdrückung bestimmen die Anzeichen und Symptome; daher können sie von etwas so Einfachem wie Salzverlangen bis hin zum Bewusstseinsverlust reichen.

Primäre Nebennierenunterdrückung

Dies ist die ernsteste Art der Nebennierenunterdrückung und resultiert aus Schäden an der Nebennierenrinde. Schäden an der Nebennierenrinde beeinträchtigen ihre Fähigkeit, benötigte Hormone zu produzieren. Dieser Schaden ist auf eine Autoimmunerkrankung zurückzuführen, die dazu führt, dass der Körper sich selbst angreift, in dem fälschlichen Glauben, die Nebennieren seien ein fremder Eindringling.

Anzeichen und Symptome der primären Nebennierenunterdrückung

Gewichtsverlust, Hyperpigmentierung (Verdunkelung der Haut) und Erbrechen sind einige Anzeichen der primären Nebennierenunterdrückung, die andere an Ihnen bemerken könnten. Reizbarkeit, Depressionen, letztendliche Dehydrierung, Hypotonie (niedriger Blutdruck), Muskelermüdung und Schwäche sind einige Symptome dieser Art von Nebennierenunterdrückung, ebenso wie Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen und Durchfall.

Sekundäre Nebennierenunterdrückung

Diese Art von Unterdrückung kann auftreten, wenn ein Asthmatiker ein steroidhaltiges Inhalationsgerät verwendet hat, aber aus irgendeinem Grund plötzlich die Anwendung einstellt. Zusätzlich ist eine weitere Ursache für diese Art von Unterdrückung das Ergebnis einer erkrankten Hypophyse, die nicht in der Lage ist, das Adrenocorticotrope Hormon (ACTH) zu produzieren, das für die Stimulierung der Nebennieren und ihrer Hormonproduktion verantwortlich ist.

Unterschiede zwischen primären und sekundären Anzeichen und Symptomen

Sowohl die primäre als auch die sekundäre Nebennierenunterdrückung teilen Anzeichen und Symptome, wobei der einzige Unterschied in der Regel darin besteht, dass die sekundäre Art keine Hyperpigmentierung aufweist. Zusätzlich sind die Dehydrierung sowie die Hypotonie bei dieser Art weniger ausgeprägt.

Plötzliche und schwere Einsetzung von Symptomen

Wenn die Nebennierenunterdrückung plötzlich ohne vorherige Warnung ihres Vorhandenseins auftritt, können die Symptome Bewusstseinsverlust, niedrigen Blutdruck, niedrigen Blutzuckerspiegel, schweren Durchfall und Erbrechen (was zu Dehydrierung führt), Hyperkaliämie (hohe Kaliumwerte aufgrund von Nebennierenversagen) und Schmerzen in den Beinen, im Rücken und im Bauch umfassen.

Warnung

Sofortige medizinische Hilfe ist erforderlich, wenn die oben genannten plötzlichen und schweren Symptome auftreten, da dies als Addisonische Krise bezeichnet wird und lebensbedrohlich sein kann. Medizinische Hilfe wird in diesen Situationen typischerweise aus Injektionen von einem oder mehreren der folgenden bestehen: Dextrose (Zucker), Kochsalzlösung und Hydrocortison.