Meningitis-Diagnose: Symptome, Ursachen und Behandlung

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute, der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Es ist eine relativ häufige Krankheit, die unbehandelt tödlich sein kann. Sie kann Menschen jeden Alters betreffen, aber Säuglinge, Kinder und Jugendliche sind besonders anfällig. Eine prompte Diagnose ist wichtig, um erhebliche Morbidität und Mortalität zu verhindern.

Fakten

Die Hirnhäute (auch Leptomeningen genannt) sind eine dünne Gewebeschicht, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt.

Typen

Mikrobielle Erreger verursachen die meisten Fälle von Meningitis. Dazu gehören Viren wie Arboviren; Bakterien wie Escherichia coli, Gruppe B Streptokokken und Neisseria meningitidis; und Pilze wie Candida albicans. Chemikalien können es ebenfalls verursachen, ebenso wie einige Medikamente wie die Sulfonamide.

Merkmale

Meningitis kann verschiedene Anzeichen und Symptome aufweisen. Die häufigsten Symptome sind Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Erbrechen und Photophobie (helles Licht stört die Augen). Neugeborene und Säuglinge können unspezifische Symptome wie Wölbung der Fontanelle, Reizbarkeit und Lethargie aufweisen. Fast alle Patienten weisen auch Fieber auf.

Identifikation

Körperliche Anzeichen und Symptome können bei der Diagnose helfen. Entzündung der Hirnhäute verursacht Nackensteifigkeit. Dies kann durch zwei Tests ermittelt werden: die Kernig- und Brudzinski-Zeichen. Kernigs Zeichen tritt auf, wenn ein Gesundheitsdienstleister die Hüfte des Patienten 90 Grad beugt und dann das Knie streckt, wodurch Schmerzen im Nacken ausgelöst werden. Brudzinskis Zeichen tritt auf, indem der Nacken des Patienten gebeugt wird, wodurch eine Beugung der Hüften und Knie des Patienten verursacht wird.

Besonderheiten

Letztlich ist die Durchführung einer Lumbalpunktion notwendig, um die Diagnose von Meningitis zu stellen. Eine Zunahme von weißen Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen, in der Hirnflüssigkeit ist ein Hinweis auf Meningitis. Verschiedene Arten von Meningitis können verschiedene Veränderungen in der Hirnflüssigkeit hervorbringen: bakterielle Meningitis verursacht eine höhere Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen als virale Meningitis; bakterielle Meningitis führt zu einem niedrigen Glukosespiegel in der Flüssigkeit (etwa 30 Prozent des Serumglukosespiegels), aber bei viraler Meningitis ist der Glukosespiegel der Hirnflüssigkeit normalerweise normal und virale Meningitis zeigt normalerweise einen hohen Proteingehalt in der Hirnflüssigkeit.

Warnung

Wenn ein Patient Anzeichen von Meningitis zeigt, sollte die empirische Behandlung vor der Bestätigung der Diagnose beginnen.