Typhus verstehen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Typhus ist eine bakterielle Infektion, die durch einen von zwei Bakterientypen verursacht wird: Rickettsia typhi oder Rickettsia prowazekii. Die Art von Typhus, die Sie bekommen, hängt davon ab, welches Bakterium Sie infiziert. Rickettsia typhi verursacht Murin-Typhus oder endemischen Typhus, der umgangssprachlich als „Gefängnisfieber“ bekannt ist und in den Vereinigten Staaten recht unüblich ist. Er wird durch die Läuse und Flöhe von Nagetieren übertragen. Rickettsia prowazekii ist verantwortlich für epidemischen Typhus und wird durch die Körperlaus übertragen. Beide Formen von Typhus sind potenziell tödlich, und es gibt eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung der Krankheit.

Symptome

Die Symptome von Murin-Typhus und endemischem Typhus variieren, sind jedoch beide schwerwiegend. Murin-Typhus zeigt sich typischerweise mit Schmerzen im Bauch, in den Gelenken, im Rücken und im Kopf; Fieber von bis zu 41 Grad Celsius, das bis zu zwei Wochen anhalten kann; trockenem, kräftigem Husten; Übelkeit und Erbrechen.

Epidemischer Typhus zeigt sich mit einem extrem hohen Fieber, starken Kopfschmerzen und einem Hautausschlag. Wenn der Zustand fortschreitet, können Symptome wie Splenomegalie, Hypotonie, vaskulärer Kollaps und Lungenentzündung auftreten, unter anderem.

Beide Formen von Typhus führen zu einem schnell fortschreitenden Hautausschlag, obwohl der Ausschlag, der Murin-Typhus begleitet, weniger schwerwiegend ist als der des epidemischen Typhus. Der Ausschlag zeigt sich typischerweise als hellrot und neigt dazu, wie ein Sonnenbrand zu verblassen, wenn Druck ausgeübt wird. Mit fortschreitendem Zustand und stärker werdenden, schwereren Symptomen wird der Ausschlag dunkler und verblasst nicht. Sollte der Typhus schwerwiegend werden, können Petechien (Blutungen in die Haut) über kleine Körperbereiche auftreten.

Behandlung

Obwohl es keinen Impfstoff gegen Typhus gibt, reagieren sowohl Murin- als auch epidemischer Typhus auf dieselben Arten und Behandlungsverläufe von Antibiotika.

Die Erstbehandlung ist das Antibiotikum Doxycyclin. Eingenommen für mindestens eine Woche, kann die Nachbehandlung Chloramphenicol umfassen, das entweder oral oder intravenös für etwa eine Woche eingenommen wird. Diejenigen, die unglücklicherweise an epidemischem Typhus erkranken, benötigen möglicherweise zusätzlich Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten. Andere Antibiotika, die verabreicht werden können, umfassen Tetracyclin, Rifampin, Azithromycin und Fluorchinolone. Tetracyclin sollte nicht Kindern verabreicht werden, da es Zähne, die noch nicht vollständig ausgewachsen sind, dauerhaft verfärben kann.

Letztlich hängt der Behandlungsverlauf davon ab, wann der Zustand diagnostiziert wird, wie schwer die Symptome sind, dessen aktueller Zustand und dessen erwarteter Fortschritt. Nach der Heilung von Murin-Typhus ist es unmöglich, sich erneut damit zu infizieren.

Warnungen

Während die Prognose für diejenigen, die mit Murin-Typhus infiziert sind, ausgezeichnet ist, sterben 10 bis 60 Prozent der Patienten mit epidemischem Typhus, die unbehandelt bleiben. Die Krankheit ist besonders tödlich für ältere Menschen, obwohl die meisten, die eine sofortige Behandlung erhalten, vollständig genesen.