Übermäßiges Schwitzen der Hände, Füße, des Gesichts oder der Achseln wird medizinisch als Hyperhidrose bezeichnet und betrifft etwa 3 Prozent der Bevölkerung. Medizinisch ist der Zustand harmlos; aber für diejenigen, die von Hyperhidrose betroffen sind, verursacht der Zustand extreme Beschwerden und soziale Verlegenheit. Der Zustand ist behandelbar mit oralen Medikamenten, Botox-Injektionen oder chirurgischen Eingriffen.
Typen und Prävention
- Typen: Primäre Hyperhidrose ist gekennzeichnet durch übermäßiges Schwitzen, das nicht mit einer anderen medizinischen Erkrankung zusammenhängt und keine Nebenwirkung von Medikamenten ist. Es tritt normalerweise in der Kindheit oder Adoleszenz auf und betrifft einen bestimmten Körperteil. Während des Schlafes tritt kein Schwitzen auf. Bei sekundärer Hyperhidrose tritt übermäßiges Schwitzen als Folge einer zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung oder als Nebenwirkung von Medikamenten auf. Schwitzen tritt häufig während Schlafens sowie während der Wachzeiten auf.
- Prävention/Lösung: Die Behandlungsoptionen reichen von der topischen Anwendung von Pudern oder Antitranspirantien bis hin zu chirurgischen Maßnahmen zur Eindämmung von übermäßigem Schwitzen. Topische Anwendungen sind die erste Behandlungslinie und können für viele Personen wirksam sein. Iontophorese hat sich als wirksam für eine breite Palette von Menschen erwiesen. Es verwendet Wasser, um einen milden elektrischen Strom zur Haut des betroffenen Bereichs zu leiten, normalerweise schwitzende Handflächen oder Füße. Der Patient taucht unter der Aufsicht eines Arztes die Füße oder Hände für 20 bis 40 Minuten in die Lösung, in einem regelmäßigen Zeitplan von abwechselnden Tagen für bis zu 10 Tage, oder bis das Schwitzen auf ein akzeptables Niveau gesunken ist. Die Erhaltung erfordert wiederholte Behandlungen von einmal pro Woche bis einmal pro Monat.
Wirkungen, Überlegungen und Warnung
- Wirkungen: Botox-Injektionen waren wirksam bei der Verringerung von übermäßigem Schwitzen um 50 Prozent bei 81 Prozent der Patienten. Kleine Mengen Botox werden in den lokalen Bereich des übermäßigen Schwitzens injiziert. Die Wirkungen sind vorübergehend und können wiederholte Injektionen in Abständen von 6 bis 17 Monaten erfordern. Wenn andere Behandlungen erfolglos waren, können lokale chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, um die betroffenen Schweißdrüsen abzuschaben oder zu entfernen. Die Ergebnisse variieren, sind aber oft erfolgreich.
- Überlegungen: Als letztes Mittel entscheiden sich einige Patienten für eine Endoskopische Thorakale Sympathektomie, oder ETS. Dieser Eingriff umfasst eine invasive Operation, bei der eine kleine Kamera unter dem Arm eingeführt und verwendet wird, um die Brusthöhle zu betrachten. Der Nerv, der für die Regulierung des Schwitzens verantwortlich ist, wird geklemmt oder durchtrennt, um das Signal für übermäßiges Schwitzen abzufangen. Der Eingriff erfordert die Entlüftung einer Lunge, um auf den Nerv zuzugreifen. Sie wird wieder aufgeblasen und der Eingriff wird auf der anderen Seite wiederholt.
- Warnung: ETS führt zu einer Verringerung des Schwitzens in Händen, Füßen, Achseln und Gesicht, aber eine große Nebenwirkung ist kompensatorisches Schwitzen des Rückens, der Oberschenkel oder des Bauches bei 80 bis 90 Prozent der Patienten. Das kompensatorische Schwitzen ist oft lästiger als die ursprünglichen Beschwerden, wobei 50 Prozent dieser Patienten kompensatorisches Schwitzen erleben, das ein Kleidungswechsel während des Tages aufgrund von übermäßigem Schwitzen erfordert.
