Spigelian-Bruch: Symptome, Ursachen & Behandlungsmöglichkeiten

Was verursacht einen Spigelian-Bruch?

• Ein Spigelian-Bruch kann, wie andere Arten, aus einem angeborenen Defekt des Bindegewebes, schwerem Heben, sportlichen Aktivitäten, Übergewicht, Husten, Schwangerschaft, postoperativer Infektion, Bauchflüssigkeit und Pressen beim Wasserlassen oder Stuhlgang resultieren. Vererbung ist auch ein Faktor für die Wahrscheinlichkeit, dass ein Individuum einen Spigelian-Bruch entwickelt. Der untere Quadrant der Bauchwand schwächt sich mit dem Fortschreiten des Zustands aufgrund des Zeitablaufs und des Drucks der Aktivitäten ab.

Symptome und Diagnose

• Das Spektrum der Symptome entlang der unteren Bauchwand kann Druckempfindlichkeit, Schmerzen und eine vorstehende Masse oder Gewebe umfassen. Erbrechen und Übelkeit sind wahrscheinlich, wenn das hernierte Gewebe einen Darmverschluss verursacht. Anhaltende Schmerzen mit einem Darmverschluss können ein Zeichen für einen eingeklemmten Bruch sein. Dies reduziert den Blutfluss zum Darm und erfordert medizinische Behandlung, um zu verhindern, dass der Darm gangränös wird. Wenn der Zustand angeboren ist, wird er offensichtlicher, wenn ein Kind verärgert ist oder weint. Die Diagnose eines Spigelian-Bruchs ist normalerweise schwierig aufgrund des häufigen Auftretens der Einschließung der schmerzhaften Masse. Die primäre Art der Diagnose ist durch körperliche Untersuchung, gefolgt von einer Sonographie oder CT-Scan. Diese Tests sind hilfreich, um Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung

• Eine Operation ist erforderlich, um einen Spigelian-Bruch zu reparieren, da er zu Einklemmungen neigt. Laparoskopische oder konventionelle Chirurgie durch Einschnitt kann durchgeführt werden, um verlagerte Organe wieder in Position zu bringen, sobald der Inhalt aus dem Bruch zur Naht entfernt wurde. Die verletzte Bauchwand wird mit einem chirurgischen Netz verstärkt, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Wenn das Netz nicht platziert wird, wird der Bruch höchstwahrscheinlich zurückkehren. Netzreparatur ist ein grundlegender Eingriff, auf den stark vertraut wird. Die Erholungszeit des Patienten ist relativ kurz – etwa zwei Wochen – und verläuft nach einer der chirurgischen Methoden in der Regel unkompliziert. Die laparoskopische Methode wird bevorzugt, um Infektionsrisiken zu minimieren und den Krankenhausaufenthalt zu verkürzen. Eine Nachuntersuchung nach der Operation mit dem behandelnden Arzt ist üblich, um Komplikationen auszuschließen, damit normale Aktivitäten wieder aufgenommen werden können.