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Sinusitis entwickelt sich, wenn die Nebenhöhlen entzündet werden. Diese Reizung kann auf eine virale, bakterielle oder pilzliche Infektion zurückzuführen sein. Studien der Mayo Clinic deuten darauf hin, dass es in den Nasengängen aller eine große Vielfalt von Pilzen gibt. Einige Menschen reagieren jedoch möglicherweise überempfindlich auf diese pflanzenähnlichen Organismen und entwickeln eine chronische Sinusitis.
Manchmal können umweltbedingte Pilze erhebliche Nasen- und Nebenhöhlenentzündungen verursachen. Das Center for Disease Control and Prevention sagt, dass Pilz-Sinusitis mit Schimmelpilzen in Verbindung gebracht wird, die sowohl aus der Innen- als auch aus der Außenumgebung stammen können. Die Anzeichen und Symptome von Pilz-Sinusitis sind dieselben wie bei chronischer Sinusitis. Keine der beiden Erkrankungen spricht auf Antibiotika an.
Pilz-Sinusitis wird basierend auf Ihren Symptomen und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die American Academy of Otolaryngology---Head and Neck Surgery sagt, dass Symptome das Abfließen eines dicken Sekrets aus der Nase oder den Rachen hinunter umfassen können, das gelb oder grün gefärbt ist.
Nasale Verstopfung aufgrund von Pilz-Sinusitis kann das richtige Atmen durch die Nase beeinträchtigen. Dieser Zustand kann auch Schmerzen und Schwellungen um die Augen, die Nase, die Stirn oder die Wangen, Beschwerden im Oberkiefer und an den Zähnen sowie Husten verursachen. In einigen Fällen sind auch Ohrenschmerzen, Halsschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit und übler Atem (Halitosis) vorhanden.
Laut der American Rhinologic Society gibt es vier Arten von Pilz-Sinusitis. Sie sind Pilzball, allergische Pilz-Sinusitis, chronisch invasive Sinusitis und akut invasive Sinusitis.
Ein Pilzball ist ein Überwachstum von Pilzelementen, das typischerweise in der Wangenhöhle (maxilläre) auftritt. Dieser Organismus (Aspergillus, ein häufiger umweltbedingter Pilz) wird oft in Brotschimmel gefunden. Menschen, die einen Pilzball entwickeln, neigen dazu, häufige Nebenhöhlenentzündungen zu haben.
Die Behandlung umfasst einen minimalinvasiven Eingriff namens endoskopische Nebenhöhlenchirurgie, der den Pilzball entfernt. Die Heilungsrate ist ausgezeichnet.
Die weitverbreitetste Art von Pilzinfektion wird allergische Pilz-Sinusitis genannt. Die beteiligten Pilze befinden sich normalerweise in der Umgebung. Eine Untersuchung der Nase entdeckt typischerweise basale Polypen und dickes Sekret.
Die Behandlung von allergischer Pilz-Sinusitis umfasst die Entfernung der Pilzelemente und die Nebenhöhlenentwässerung. In den meisten Fällen wird eine endoskopische Nebenhöhlenchirurgie durchgeführt. In einigen Fällen kann die Behandlung auch die Verwendung von systemischen oder topischen Steroiden, Antihistaminika, Antibiotika, Antimykotika und Allergie-Immuntherapie umfassen.
Es besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens als bei Pilzball-Fällen, größtenteils aufgrund des allergischen Empfindlichkeitsfaktors.
Akut invasive Sinusitis ist die seltenste und potenziell tödlichste Art von Pilz-Sinusitis. Akut invasive Pilz-Sinusitis entwickelt sich schnell und wächst tief in das Nebenhöhlengewebe und die Knochen hinein. Menschen, die unter dieser Erkrankung leiden, haben im Allgemeinen ein geschwächtes Immunsystem. Eine Untersuchung der Nase wird typischerweise Schimmelsporen und Bereiche absterbenden Gewebes finden. Röntgenaufnahmen werden Schwellung, Nebenhöhlenblockade und Knochenschäden zeigen.
Chronisch invasive Pilz-Sinusitis wirkt ähnlich wie akut invasive Pilz-Sinusitis, wächst aber in einem viel langsameren Tempo. Die Menschen, die diese Art von Sinusitis entwickeln, haben im Allgemeinen ein ordnungsgemäß funktionierendes Immunsystem.
Die Behandlung sowohl akuter als auch chronisch invasiver Pilz-Sinusitis ist eine Kombination aus Operation und Antimykotika.
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