Hypogonadismus ist ein Zustand, bei dem die Geschlechtsorgane wenig oder keine Hormone produzieren. Bei Männern produzieren die Hoden nicht genug Testosteron. Bei Frauen produzieren die Eierstöcke nicht genug Östrogen. Der Zustand kann primär sein, wenn die Eierstöcke und Hoden nicht richtig funktionieren, oder zentral, wenn die Teile des Gehirns, die die Geschlechtsorgane kontrollieren, nicht richtig funktionieren. In einigen Fällen kann Hypogonadismus aus einer genetischen Störung resultieren.
Männliche Symptome
- Häufige Anzeichen von Hypogonadismus bei Männern umfassen Impotenz, einen Mangel an Körperbehaarung, Muskelverlust und Brustvergrößerung. Früher können Jungen mit Hypogonadismus durch Wachstumsprobleme, einen Mangel an Muskelentwicklung und einen Mangel an Gesichtsbehaarung gekennzeichnet sein.
Weibliche Symptome
- Mädchen, die in der Kindheit Hypogonadismus entwickeln, werden nicht menstruieren und ihre Brüste werden sich nicht entwickeln. Sie sind auch typischerweise kleiner als der Durchschnitt. Wenn der Zustand nach der Pubertät auftritt, umfassen Symptome Hitzewallungen, Körperbehaarungsverlust, eine geringe Libido und ein Ausbleiben der Menstruation.
Ursachen
- Hypogonadismus hat mehrere potenzielle Ursachen. Bei zentralem Hypogonadismus, wenn das Gehirn nicht richtig funktioniert, können Infektionen, genetische Störungen, zu viel Eisen, Nährstoffmangel und Strahlenbelastung die Ursache sein. Mögliche Ursachen für primären Hypogonadismus umfassen Leber- und Nierenerkrankungen, genetische Störungen, bestimmte Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Operationen und Strahlenbelastung. Die häufigste genetische Ursache von Hypogonadismus bei Männern ist das Klinefelter-Syndrom; bei Frauen ist es das Turner-Syndrom.
Diagnose
- Die Diagnose von Hypogonadismus beginnt typischerweise mit einem Test, um den Hormonspiegel eines Patienten zu überprüfen – Östrogen bei Frauen und Testosteron bei Männern. Zusätzliche Tests können durchgeführt werden, um den Spiegel der von der Hypophyse produzierten Hormone zu überprüfen, die die Produktion von Geschlechtshormonen stimulieren. Ärzte können auch Tests anordnen, um die Schilddrüsenfunktion zu bestimmen und zu sehen, ob es einen Mangel oder Überschuss bestimmter Nährstoffe im Körper gibt. In einigen Fällen können auch medizinische bildgebende Verfahren wie ein MRT oder CT-Scan durchgeführt werden.
Behandlung
- Die meisten Fälle von Hypogonadismus sind behandelbar, typischerweise mit Hormontherapie. Frauen können Östrogen in Form einer oral eingenommenen Pille erhalten oder ein Pflaster tragen. Testosteron kann Männern in vielen Formen verabreicht werden, einschließlich Injektionen, Pflastern und Gelen. In einigen Fällen, insbesondere bei Frauen, die noch eine Gebärmutter haben, werden sowohl Östrogen als auch Progesteron verabreicht, um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs zu verringern. Testosteron kann auch Frauen mit geringer Libido verabreicht werden.
