Behandlung von Nebennierenadenomen: Verständnis & Optionen

Was ist ein Nebennierenadenom?

Ein Nebennierenadenom oder Nebennierenmasse ist eine gutartige Masse oder ein Tumor, der sich in den Nebennieren befindet, die sich auf den Nieren befinden. Die Nebennierenrinde bildet die äußere Schicht der Drüse, wo Adenome normalerweise entstehen. Adenome sind entweder funktionsfähig – was bedeutet, dass sie Hormone produzieren und daher gefährlicher sind – oder nicht funktionsfähig. Auf jeden Fall können Adenome ernsthafte Risiken für die Gesundheit eines Einzelnen darstellen und müssen sofort behandelt werden. Leider sind Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung, Bewegung und pflanzlicher Heilmittel, nicht wirksam bei der Behandlung von Adenomen: Operation ist die einzige sichere und effektive Option.

Biopsie

Nebennierenbiopsien können durchgeführt werden, wenn der Verdacht besteht, dass Sie ein Adenom haben oder Sie eine Infektion haben könnten. Biopsien werden normalerweise in Verbindung mit Live-CT-Scans durchgeführt, um eine visuelle Darstellung zu liefern, mit der ein Arzt die Nadel in die Haut der Nebennieren eines Einzelnen führen kann. Lokalanästhesie verhindert, dass Sie Schmerzen spüren. Alternativ kann ein Laparotomie-Verfahren durchgeführt werden. Diese Art von Operation erfordert einen Schnitt, um Zugang zur Bauchhöhle zu erhalten. Oft untersucht ein Labor das Gewebe, das während der Biopsie entnommen wurde, und bestimmt, während Sie noch schlafen, ob Sie eine Operation zur Entfernung der Nebennieren benötigen oder nicht. Die Sicherheit dieses Verfahrens macht Biopsie/Laparotomie zu einer attraktiven Option für bestimmte Arten von Nebennierenmassen.

Laparoskopische Nebennierenentfernung

Ein laparoskopisches Verfahren ist das am häufigsten empfohlene Verfahren, und viele Ärzte halten es für die wirksamste Behandlung eines Adenoms. Während dieses Verfahrens werden eine Reihe winziger Schnitte vorgenommen, um Zugang zur Bauchhöhle zu erhalten, die wie ein Ballon aufgeblasen wird, um Organe von den verwendeten Instrumenten wegzudrücken. Eine Kamera wird in einen der Schnitte eingeführt, und die anderen werden verwendet, um Instrumente in die Höhle zu platzieren, um einem Chirurgen zu ermöglichen, das Adenom zu entfernen. Um Erfolg zu gewährleisten, werden die Nebennierenarterie und die Nierenvene geklemmt und durchtrennt. Dies verhindert den Blutfluss in das Gebiet während des Verfahrens und ermöglicht es, die Nebennieren sicher zu entfernen. Einige Chirurgen platzieren einen Stoffbehälter, wie einen Beutel, in der Bauchhöhle, was es ermöglicht, die durchtrennten Nebennieren und andere Gewebe zu sammeln und durch die Schnitte zu entfernen.

Bauchlaparotomie

Manchmal bevorzugt ein Chirurg eine Bauchlaparotomie, die normalerweise ein invasiveres Verfahren mit einem größeren Schnitt ist. Laparotomien können kürzere Verfahren sein als Laparoskopien; jedoch ist die Erholungszeit für diese Art von Verfahren erheblich länger. Bestimmte Situationen, wie beidseitige Erkrankung oder Phäochromozytom (ein neuroendokriner Tumor), erfordern laparotomische chirurgische Verfahren. Für diese Art von Behandlung wird ein großer Schnitt vorgenommen, der Zugang zur Bauchhöhle ermöglicht. Eine Allgemeinanästhesie wird verabreicht, um Sie schlafen zu legen und sicherzustellen, dass Sie keine Schmerzen verspüren. Eine Untersuchungs- und Entfernungsprozedur kann im selben Besuch für diese Art von Operation durchgeführt werden, was bedeutet, dass Biopsie und Operation am selben Tag stattfinden können. Explorative Laparotomien werden manchmal für bestimmte Arten von Erkrankungen empfohlen.