Metabolische Azidose: Pflegediagnosen, Pflegepläne und Symptommanagement

Einschätzung

Nehmen Sie eine Ernährungshistorie von Ihrem Klienten auf, um auf Mangelernährung, Verhungern und schweren Durchfall zu prüfen. Untersuchen Sie ihn weiter, indem Sie eine körperliche Untersuchung seines Herzens auf unregelmäßige Herzschläge durchführen und auf niedrigen Blutdruck und Hauttemperatur prüfen. Überprüfen Sie sein Atemmuster und seinen Bewusstseinszustand. Überprüfen Sie seine medizinischen Aufzeichnungen auf Laboruntersuchungen, die Elektrolytstörungen wie Hyperkaliämie und abnorme pH-Werte zeigen.

Pflegediagnose

Ordnen Sie die Daten, die Sie während Ihrer Einschätzung gesammelt haben, und identifizieren Sie Ihre Prioritätspflegeeinschätzungen. Dies sind die beunruhigendsten Anzeichen, Symptome und Wirkungen der metabolischen Azidose, die von Ihrem Patienten gezeigt werden. Schreiben Sie als Nächstes Ihre Pflegediagnosen basierend auf Ihren Prioritätspflegeeinschätzungen auf. Eine Pflegediagnose für metabolische Azidose könnte verminderte Herzdurchblutung im Zusammenhang mit Herzrhythmusstörungen durch Hyperkaliämie sein.

Erwartete Ergebnisse

Schreiben Sie Ihre Ziele oder erwarteten Ergebnisse für Ihren Patienten basierend auf den von Ihnen gewählten Pflegediagnosen auf. Ihr erwartetes Ergebnis könnte sein, dass der Patient eine angemessene Herzdurchblutung zeigt, wie durch seine Vitalzeichen belegt, nämlich Blutdruck, Pulsfrequenz und Herzrhythmus innerhalb seiner Normalwerte.

Interventionen

Schreiben Sie die Pflegeinterventionen auf, die Sie implementieren werden, um Ihre erwarteten Ergebnisse zu erreichen. Pflegeinterventionen für metabolische Azidose umfassen die Verabreichung von Natriumbikarbonat, intravenösen Flüssigkeiten und Medikamenten nach Anordnung, die Überwachung von Laborergebnissen für Serum-Elektrolyte und die Überwachung von Vitalzeichen.

Evaluation

Implementieren Sie Ihre Pflegeinterventionen und beobachten Sie die Reaktion Ihres Patienten darauf. Bestimmen Sie, ob Ihre erwarteten Ergebnisse erreicht wurden, indem Sie überprüfen, ob der Blutdruck, die Pulsfrequenz und die Herzfrequenz Ihres Patienten innerhalb seiner Normalwerte geblieben sind. Wenn sie nicht erreicht wurden, bewerten Sie Ihren Patienten erneut und passen Sie Ihre Interventionen entsprechend an.