Pankreatische Lebererkrankungen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Überblick

Laut der American Liver Foundation leiden mehr als 25 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an Leber-, Gallengangs- oder Gallenblasenerkrankungen. Die Leber, das größte Organ des Körpers, ist für viele essentielle tägliche Funktionen verantwortlich. Während einige pankreatische Lebererkrankungen erblich bedingt sind, können sie auch aus Lebensstilentscheidungen resultieren. Leberfunktionsstörungen sind eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und erfordern medizinische Diagnose, Betreuung und detaillierte Nachsorge.

Arten

• Es gibt mehrere Arten von pankreatischen Lebererkrankungen. Chronische Lebererkrankung (oder Zirrhose) ist ein langsamer Prozess, bei dem die Leber über einen langen Zeitraum hinweg verschlechtert. Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ist dies die 12. häufigste Todesursache bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Alkoholbedingte Lebererkrankung wird durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht, der die Leber überfordert. Es führt dazu, dass sich Fettzellen in der Leber ansammeln und das Organ entzündet wird. Weitere pankreatische Lebererkrankungen umfassen Krebs/Tumore wie hepatozelluläres Adenom, Hepatom und Hämangiom.

Symptome

• Pankreatische Lebererkrankung wird durch mehrere Schlüsselsymptome identifiziert: Ikterus (Gelbfärbung der Haut und des Augapfels); Cholestase (blockierter Gallenfluss, resultierend in blassem Stuhl oder dunklem Urin, Schüttelfrost, vergrößerte Gallenblase); eine vergrößerte Leber; Aszites (Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle) begleitet von Portalkorvenhochdruck (hoher Blutdruck in der Pfortader); und Leberenzephalopathie (verschlechterte Gehirnfunktion aufgrund toxischer Substanzen im Blut).

Diagnose

• Mehrere Verfahren werden durchgeführt, um eine pankreatische Lebererkrankung zu diagnostizieren. Gewebeproben können während einer Biopsie aus der Leber entnommen und unter dem Mikroskop untersucht werden. Weniger invasive Verfahren umfassen ein Röntgenbild und Ultraschall, die verwendet werden, um den Blutfluss zum Organ zu bestimmen. Eine Kombination aus Röntgen und invasivem Verfahren ist die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie, bei der der Arzt ein langes Endoskop durch die Speiseröhre des Patienten führt und dann einen verdaulichen Farbstoff in den Magen einspeist. Der Farbstoff wird absorbiert und fließt zu den Organen, die über Röntgenstrahlen betrachtet werden können.

Tests auf Schweregrad

• Es können eine Reihe von Tests durchgeführt werden, um den Zustand der Lebererkrankung zu bestimmen. Der 5'-Nukleotidase-Test kann feststellen, ob der 5'-Nukleotidase-Spiegel einer Person erhöht ist (was bei Patienten mit Lebererkrankung der Fall sein wird). Ein Gamma-Glutamyl-Transferase-Test wird durchgeführt, um die Leberfunktion zu messen und festzustellen, wie Alkohol im Körper aufgenommen wird. Der Prothrombin-Zeit-Test (oder PTT) misst die Blutgerinnung, ein Prozess, bei dem die Leber ein besonderes Protein produzieren muss. Wenn das Blut nicht richtig gerinnt, kann dies ein Zeichen für die frühen Stadien einer Lebererkrankung sein.

Bedeutung

• Pankreatische Lebererkrankungen sind eine ernsthafte Bedrohung für die normale Körperfunktion. Laut dem University of Maryland Medical Center ist die Leber an über 500 Körperfunktionen beteiligt. Sie ist kompliziert an der Regulation von Abfallprodukten und Blutfluss beteiligt (alles Blut, das die Darm- und den Magen verlässt, passiert die Leber), einschließlich der Erstellung von Proteinen für Blutplasma, der Unterstützung der Infektionsabwehr durch Produktion von Antikörpern, der Umwandlung von überschüssiger Glukose in Glycerin, der Reinigung des Blutes von Drogen und der Verarbeitung von Hämoglobin für Eisen.

Behandlung

• Schäden durch chronische Lebererkrankung sind irreversibel, können aber mit Nahrungsergänzungsmitteln, Vitaminen und einer möglichen Transplantation behandelt werden. Bei Lebern, die durch alkoholbedingte Lebererkrankung geschädigt wurden, kann die Leber, wenn der Alkoholkonsum eingestellt wird, einen Großteil des Schadens möglicherweise selbst reparieren.