Bolus-Ernährung ist die Praxis, eine Ernährungssonde zu verwenden, um Personen, die nicht oder nicht auf normalem Wege essen können oder wollen, mit Nährstoffen zu versorgen. Es ist eine Form einer größeren Gruppe von Sondenernährungstechniken, die gemeinsam als enterale Ernährung bekannt sind. Typischerweise folgt die Bolus-Ernährung gut etablierten Richtlinien und kann für Kinder oder Erwachsene verwendet werden, die an einer Reihe von Zuständen leiden, einschließlich schwerer Mangelernährung, Koma und Anorexie.
Die Fakten
- Die Bolus-Ernährung wird für Personen verwendet, die eine relativ große Menge Nahrung auf einmal vertragen. Eine Person kann eine Bolus-Ernährung über eine Sonde erhalten, die durch die Nase in den Magen führt, über eine Sonde, die durch den Mund führt, oder über eine Sonde, die direkt durch die Bauchwand auf den Magen zugreift.
Arten von Nahrung
- Laut dem Merck Manuals Online Medical Library werden Bolus-Gaben als flüssige Formel verabreicht. Je nach den Bedürfnissen des Patienten kann eine Formel eine einzelne Art von Nährstoff wie Proteine, Fette oder Kohlenhydrate enthalten; Mischversionen normaler Lebensmittel; oder spezielle Formeln, die entwickelt wurden, um bestimmte allgemeine Ernährungsanforderungen zu erfüllen.
Bolus-Ernährung für Erwachsene
- Zeitpläne für Bolus-Gaben werden individuell festgelegt. Typischerweise findet die Ernährung etwa alle vier bis sechs Stunden statt, während der Patient wach ist. Zu Beginn einer Bolus-Gabe öffnet eine Krankenschwester oder der Patient die entsprechende Menge und Art von Nahrung für die Bedürfnisse des Patienten. Die Krankenschwester oder der Patient verbindet dann eine Spritze mit der Ernährungssonde des Patienten. Wenn die Spritze richtig platziert ist, wird sie mit Formel gefüllt, die langsam in das System des Patienten eingeführt wird. Die Schwerkraft wird typischerweise verwendet, um diesen Prozess zu unterstützen. Je nach Größe der Spritze und den Nahrungsanforderungen des Patienten werden diese Schritte wiederholt, bis die Bolus-Gabe abgeschlossen ist. Wenn ein Patient sich nicht selbst ernähren kann, wird eine Krankenschwester oder anderes medizinisches Personal dies tun. Nach der Bolus-Gabe sollte der Patient etwa eine Stunde lang aufrecht bleiben, um eine ordnungsgemäße Nahrungsaufnahme zu gewährleisten.
Bolus-Ernährung für Kinder
- Die Bolus-Ernährung für ein Kind folgt den gleichen grundlegenden Richtlinien. Allerdings sind auch bestimmte Vorsichtsmaßnahmen in der Regel erforderlich. Vor Beginn einer Bolus-Gabe wird ein Elternteil oder eine Krankenschwester ein Stethoskop verwenden, um sicherzustellen, dass die Ernährungssonde des Kindes richtig platziert ist. Während der Bolus-Gabe ist es am besten, das Essentempo nachzuahmen, das ein Kind normalerweise vorgeben würde. Wenn die Bolus-Gabe zu schnell ist, kann die Ernährungssonde gesenkt werden, um das Tempo zu verlangsamen. Wenn ein Kind während der Bolus-Gabe würgt oder würgt, wird die Bolus-Gabe sofort beendet, und der Elternteil oder die Krankenschwester stellt sicher, dass sein Mund frei von Erbrochenem oder anderen Hindernissen ist. Wenn alles in Ordnung ist, wird die Platzierung der Ernährungssonde erneut überprüft und die Bolus-Gabe in einem langsameren Tempo fortgesetzt.
Überlegungen
- Wenn die Bolus-Ernährung keine geeignete erste Option ist oder wenn ein Patient aufgrund der Bolus-Ernährung Übelkeit entwickelt, können Ärzte ein Verfahren namens kontinuierliche enterale Ernährung anwenden. Bei dieser Technik erhält ein Patient kleinere Mengen Nahrung über eine Ernährungssonde, die den ganzen Tag über angeschlossen bleibt.
