EKG-Ausdrucke verstehen: Ein Leitfaden zur kardialen Interpretation

Ein EKG, auch Elektrokardiogramm (EKG) genannt, erzeugt eine grafische Darstellung des Herzzyklus. Ein EKG misst die Kontraktion und Entspannung der Herztätigkeit. Elektroden, die auf der Körperoberfläche platziert werden, nehmen die Herztätigkeit auf und leiten den Herzimpuls auf einen kontinuierlich laufenden Graphen. Die Interpretation der kardialen Aktivität eines EKGs sollte medizinischem Fachpersonal überlassen werden. Mit der richtigen Anleitung kann jedoch jeder einen EKG-Ausdruck lesen und interpretieren.

Was Sie benötigen

• EKG-Ausdruck
• Bleistift/Kugelschreiber
• Taschenrechner

Anleitung

Das Wellenkomplex plotten

1. EKG-grafischen Ausdruck beschaffen.

2. EKG-Ausdruck inspizieren. EKG-Ergebnisse werden auf Karopapier geplottet. Das Graph ist mit 5-mm-Quadraten in Fett und 1-mm-Quadraten gestaltet, die sich innerhalb der 5-mm-Quadrate befinden. Auf der horizontalen Achse repräsentiert jedes 5-mm-Quadrat 0,2 Sekunden. Die 1-mm-Quadrate repräsentieren 0,04 Sekunden. Ein EKG-Ergebnis, das nicht auf Karopapier geplottet ist, kann nicht richtig gelesen werden.

3. Bestimmen Sie die Punkte, die über oder unter der horizontalen Wellenform auf dem EKG hinausragen. Normale Herztätigkeit zeigt 5 Punkte, die über oder unter der horizontalen Ebene hinausragen. Die Punkte jedes Spike werden in der Reihenfolge mit P, Q, R, S und T beschriftet. Der erste Spike in der Messung ist mit P beschriftet. Der letzte Spike in der Messung ist mit T beschriftet. Im Falle abnormer Herztätigkeit werden möglicherweise weiche Kurven anstelle von scharfen, spitzen Spikes angezeigt. In diesem Fall finden Sie den Gipfel jeder Kurve und beschriften Sie entsprechend.

4. Finden Sie die P-Welle. Die P-Welle repräsentiert den Beginn der Vorhofkontraktion.

5. Finden Sie das QRS-Komplex. Das QRS-Komplex besteht aus drei Punkten und repräsentiert die Änderung der normalen elektrischen Ladung der Kammer unmittelbar vor der Kammerkontraktion.

6. Finden Sie die T-Welle. Die T-Welle ist der letzte Punkt des Komplexes und repräsentiert die Rückkehr der Kammer in ihren normal elektrisch geladenen Zustand.

7. Bestimmen Sie die Herzfrequenz. Die Herzfrequenz wird berechnet, indem die Anzahl der 5-mm-Quadrate zwischen zwei aufeinanderfolgenden QRS-Komplexen gezählt und diese Zahl durch 300 geteilt wird.

Bestimmung des normalen Sinusrhythmus

1. Bestimmen Sie die Positionen von P, Q, R, S und T auf dem Graph. Normaler Sinusrhythmus wird durchweg scharfe, aufrechte P-Wellen zeigen.

2. Verwenden Sie die 1-mm-Quadrate auf dem Graph, um die Zeit zwischen den P- und R-Wellen zu messen. Normaler Sinusrhythmus in den P-R-Wellen sollte zwischen 0,12 und 0,20 Sekunden messen.

3. Messen Sie die Zeit zwischen den Q-, R- und S-Wellen. Normaler Sinusrhythmus im QRS-Komplex sollte zwischen 0,04 und 0,10 Sekunden messen.

4. Berechnen Sie die Herzfrequenz, indem Sie die Anzahl der 5-mm-Quadrate zwischen zwei aufeinanderfolgenden QRS-Komplexen zählen und diese Zahl durch 300 teilen. Eine normale Herzfrequenz liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute.