Plantare Fibromatose: Behandlungsoptionen & Management

Plantare Fibromatose tritt auf, wenn es zu einer faserigen Überwucherung des Bindegewebes kommt, was zu Tumoren führt. Diese Tumoren werden Fibrome genannt und sind in der Regel nicht bösartig. Patienten mit plantarer Fibromatose entwickeln Massen oder Knoten auf der Unterseite ihrer Füße, die in der Regel schmerzhaft sind. Diese Knoten gehen nicht von selbst weg, und Patienten müssen medizinische Hilfe suchen, um das Problem zu behandeln.

Symptome und Ursachen

• Symptome der plantaren Fibromatose umfassen Schmerzen und feste Knoten. Diese Knoten bestehen aus fibrotischem Gewebe oder überschüssigem Kollagen und befinden sich im Fußgewölbe direkt unter der Haut. Sie können schmerzhaft sein, besonders beim Gehen oder Stehen. Plantare Fibromatose hat keine genaue Ursache, aber potenzielle Ursachen umfassen Fußtrauma, Diabetes, Alkoholmissbrauch und Genetik. Der Zustand kann auch durch Blutdruckmedikamente, Antiepileptika und den Konsum großer Mengen Vitamin C verursacht werden.

Häufigkeit

• Plantare Fibromatose kann jeden in jedem Alter betreffen, aber es ist ein Zustand, der am häufigsten bei mittelalterlichen Menschen und Senioren auftritt. Bis zu 25 Prozent dieser Gruppen haben plantare Fibromatose, die auch Männer 10 Mal häufiger betrifft als Frauen. Menschen, die kaukasisch sind oder deren Abstammung aus Nordeuropa stammt, sind häufiger von plantarer Fibromatose betroffen als andere ethnische Gruppen.

Erste Behandlung

• Die Behandlung der plantaren Fibromatose umfasst zunächst den Versuch, direkten Druck von den Knoten fernzuhalten. Viele Patienten verspüren nur Schmerzen, wenn der Knoten gegen einen Schuh oder den Boden drückt oder reibt. Fußärzte können Patienten mit plantarer Fibromatose raten, Schuhe mit einer weichen Innensohle zu tragen oder Polsterung im Schuh hinzuzufügen, sodass die Knoten auf einer weicheren Oberfläche ruhen.

Invasive Behandlung

• Invasive Behandlungen der plantaren Fibromatose sind in der Regel für Patienten mit schweren Fällen des Zustands vorbehalten. Eine Behandlung umfasst Kortikosteroidinjektionen in die Knoten. Patienten können sich auch einer Operation unterziehen, was die häufigste invasive Behandlung der plantaren Fibromatose ist. Ein chirurgisches Verfahren umfasst das Entfernen des Knotens, und ein anderes Verfahren umfasst das Entfernen der Plantarfaszie, das ist das Band, das sich entlang der Unterseite des Fußes erstreckt. Letzteres Verfahren hat eine längere Erholungszeit und kann zu anderen Fußproblemen führen.

Nicht-invasive Behandlung

• Nicht-invasive Behandlung der plantaren Fibromatose umfasst Dehnübungen, Physiotherapie, Polsterung und Orthesen für Schuhe sowie ein Medikament namens Transdermal-Verapamil. Dieses Medikament ist ein Kalziumkanalblocker, der hauptsächlich zur Senkung des Blutdrucks verwendet wird, aber eine Gelform des Medikaments wird bei der Behandlung der plantaren Fibromatose eingesetzt. Ärzte bevorzugen die Verwendung dieser nicht-invasiven Behandlungsoptionen aufgrund der hohen Rate an wiederkehrender plantarer Fibromatose nach invasiver Operation.