Cholelithiasis (Gallensteine) betrifft 10–15 % der Erwachsenen. Asymptomatische Steine erfordern keine Behandlung. Symptomatische (Biliary-Kolik, Cholezystitis, Pankreatitis) erfordern Cholezystektomie. Komplementäre Ansätze können unterstützen, aber nicht ersetzen definitive Pflege.
Lebensstilmodifikationen (stärkste Evidenz)
- Schrittweise Gewichtsabnahme: 0,5–1 kg/Woche; schneller Verlust ↑ Cholesterinsättigung → Steinbildung.
- Mittelmeer-Diät: Hoch an Ballaststoffen, einfach ungesättigten Fettsäuren, Fisch, Nüssen; niedrig an Kohlenhydraten/gesättigten Fetten — assoziiert mit geringerer Inzidenz.
- Kaffee: 2–4 Tassen/Tag → ↓ Gallensteinrisiko (Koffein regt Gallenblasenkontraktion an, reduziert Cholesterinkristallisation).
- Körperliche Aktivität: 30 Min./Tag → ↓ Risiko um 20–30 %.
Kräuter-/Nahrungsergänzungsmittel-Daten
- Pfefferminzöl (entermagenfest): Antispasmodisch bei Biliary-Kolik — bescheidene RCT-Unterstützung.
- Artischockenblattextrakt: Choleretisch; kann Dyspepsie verbessern — begrenzte Daten zur Steinauflösung.
- Mariendistel (Silymarin): Hepatoprotektiv; keine direkten Gallenstein-Evidenzen.
- Kurkuma/Curcumin: Entzündungshemmend; theoretischer Nutzen, keine klinischen Studien für Steine.
- Rowachol (Terpenmischung): Kleine ältere Studien legen Steinauflösung nahe (nur radiolucent) — nicht Standard.
Therapien ohne Evidenz
Homöopathie, Akupunktur, Massage, Hydrotherapie, Meditation — keine RCTs, die Steinauflösung oder Komplikationsprävention belegen.
Kritische Warnung
„Gallenblasen-Spülungen“ (Olivenöl + Zitronensaft + Bittersalz) verursachen akute Pankreatitis, Gallengangsobstruktion, ERCP-Notwendigkeit. Niemals empfehlen.
Jedes Supplement mit Ihrem Chirurgen/GI besprechen — Wechselwirkungen mit Anästhesie, Antikoagulanzien, Immunsuppressiva.
