Hoher ANA-Titer und Kollagengefäßerkrankungen: Ursachen & Verbindungen

Kollagengefäßerkrankungen

Kollagengefäßerkrankungen beeinträchtigen die Struktur der Bindegewebe und Knochen des menschlichen Körpers. Der ANA-Bluttest, auch bekannt als Antinuklearer-Antikörper-Test, misst die Menge an abnormalen Antikörpern im Blut. Diese Antikörper greifen gesundes Gewebe an und verursachen, dass es beschädigt wird. Jemand mit einer Kollagengefäßerkrankung kann einen erhöhten ANA-Titer haben.

Kollagengefäßerkrankungen

Mehrere Kollagengefäßerkrankungen können einen hohen ANA-Titer verursachen. Diese Erkrankungen umfassen systemischen Lupus erythematodes (SLE), rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, nodöse Periarteriitis und Sklerodermie. Kollagengefäßerkrankungen können Gelenkentzündungen, Fieber, Schwäche und autoimmunhämolytische Anämie verursachen. Das NYU Langone Medical Center definiert autoimmunhämolytische Anämie als einen Zustand, bei dem die roten Blutkörperchen vom Immunsystem angegriffen werden. Dies verursacht, dass die roten Zellen zerbrechen und zerfallen. Müdigkeit ist auch ein Symptom einiger Kollagengefäßerkrankungen.

ANA-Test

Der ANA-Bluttest wird als Screening-Instrument für Autoimmunerkrankungen verwendet. Während des Tests wird eine Blutprobe aus einer der Venen entnommen. Die Probe wird analysiert, um die Anzahl der vorhandenen antinukleären Antikörper zu bestimmen. ANA-Titer ist die Konzentration von antinukleären Antikörpern, die in mehreren Mustern erscheinen können. Konturmuster sind mit Lupus erythematodes assoziiert. Das gefleckte Muster ist mit Kollagengefäßerkrankungen wie Sklerodermie, rheumatoider Arthritis, Lupus und Polymyositis assoziiert. Nukleolärmuster sind mit Polymyositis und Sklerodermie verknüpft. Das diffuse Muster ist am häufigsten mit Lupus und gemischter Bindegewebserkrankung assoziiert.

Testprobleme

ANA-Titer ist kein absoluter Hinweis darauf, dass eine Autoimmunerkrankung vorliegt. Personen mit negativen ANA-Tests können Kollagengefäßerkrankungen haben. Diejenigen mit einem erhöhten ANA-Titer haben möglicherweise keine Kollagengefäßerkrankungen oder andere Autoimmunerkrankungen. Ein weiteres Problem beim ANA-Test ist, dass ein positives ANA auftreten kann, bevor jemand irgendwelche Anzeichen oder Symptome einer Autoimmunerkrankung entwickelt. Dies bedeutet, dass der Patient und der Arzt zusammenarbeiten müssen, um die Bedeutung des positiven Ergebnisses zu bestimmen. Mit zunehmendem Alter werden falsch positive ANA-Tests häufiger, was den Nutzen dieses Tests verringert, wenn er bei älteren Menschen angewendet wird.

Ergänzende Tests

Der ANA-Bluttest wird in Kombination mit anderen Labortests und radiologischen Untersuchungen verwendet, um festzustellen, ob eine Autoimmunerkrankung vorliegt. Eine gründliche körperliche Untersuchung und Krankengeschichte können einem Arzt helfen festzustellen, ob die Symptome eines Patienten durch eine Autoimmunerkrankung verursacht werden könnten. Bluttests können durchgeführt werden, um die Konzentrationen von Autoantikörpern im Blut zu bestimmen. Gewebeschäden, die durch Autoimmunerkrankungen verursacht werden, können ebenfalls durch einige Bluttests erkannt werden. Bildgebende Untersuchungen können Veränderungen in den Organen, Gelenken und Knochen erkennen. Gewebeveränderungen können auch mit einer Biopsie erkannt werden.

Falsche Ergebnisse

Falsch-positive ANA-Ergebnisse können durch mehrere Faktoren verursacht werden. Die American Association of Clinical Chemistry berichtet, dass 3 bis 5 Prozent der kaukasischen Menschen ein positives ANA-Ergebnis haben, selbst wenn keine Kollagengefäßerkrankung vorliegt. Bei Männern und Frauen über 65 Jahren steigt dies auf 10 bis 37 Prozent. Einige Medikamente können auch Symptome von Lupus verursachen, was als medikamentös induzierter Lupus bekannt ist. Diese Medikamente umfassen Procainamid, Hydralazin, Isoniazid und Medikamente, die zur Vorbeugung von Krampfanfällen verwendet werden. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, verschwinden die Lupussymptome normalerweise.