Morbus Crohn vs. Colitis ulcerosa: Die Unterschiede verstehen

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn sind chronische Erkrankungen, die jahrelang oder sogar Jahrzehnte andauern können. Die Ursachen beider Krankheiten sind derzeit unbekannt. Eines ist jedoch sicher: Bei beiden Erkrankungen liegt eine abnorme Aktivität des Immunsystems im Darm vor. Beide gelten als chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED).

Definition

Colitis ulcerosa ist eine Erkrankung der Schleimhaut des Dickdarms. Sie verursacht Entzündungen und Geschwüre in der obersten Schicht des Dickdarms und betrifft zudem das Rektum. Morbus Crohn hingegen ist eine entzündliche Erkrankung, die den gesamten Verdauungstrakt betreffen kann – von der Mundhöhle bis zum After, wobei sie in der Regel den Dünndarm angreift.

Ursachen

Bei sowohl Colitis ulcerosa als auch Morbus Crohn scheint die Hauptursache eine abnorme Aktivierung des Immunsystems im Darm zu sein. Man geht davon aus, dass das Immunsystem Bakterien, Nahrung und andere Substanzen fälschlicherweise als Eindringlinge ansieht. Diese werden dann angegriffen, was zu Entzündungen führt, die wiederum zu Geschwüren und Verletzungen des Darms führen können.

Symptome

Zu den Symptomen der Colitis ulcerosa gehören Bauchkrämpfe, häufiger weicher Stuhl, Verlust der Stuhlkontrolle, Fieber, Schläfrigkeit und Gewichtsverlust. Morbus Crohn weist ähnliche Symptome auf, darunter Bauchschmerzen, häufiger Durchfall, Gewichtsverlust und Mundgeschwüre. Bei Morbus Crohn kann es zu Schüben kommen, die durch Infektionen, hormonelle Veränderungen, Rauchen und Stress ausgelöst werden.

Risikofaktoren

Colitis ulcerosa beginnt meist zwischen dem 15. und 30. Lebensjahr, kann jedoch auch zwischen 50 und 70 auftreten. Ein Beginn im höheren Alter ist seltener, tritt dann jedoch häufiger bei Männern auf. Familienanamnese und ethnischer Hintergrund spielen eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung. Bei Morbus Crohn sind Gene, das Immunsystem und die Umwelt wesentliche Risikofaktoren.

Tests

Bei beiden Erkrankungen werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um Anämie oder eine erhöhte weiße Blutkörperchenzahl zu prüfen, was auf eine Entzündung im Körper hindeutet. Anschließend werden Stuhlproben untersucht. Ein weiterer Test umfasst Röntgenaufnahmen. Die abschließende Untersuchung ist eine Koloskopie, bei der ein langer, flexibler, beleuchteter Schlauch durch den After eingeführt wird. Der Arzt prüft auf Blut und/oder Entzündungen.

Behandlung

Die wirksamste Behandlung von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn umfasst verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn diese die Symptome nicht lindern, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig werden.