GABHS-Testergebnisse verstehen: Streptokokken-Angina & Rheumatisches Fieber

Bakterien, die „Streptokokken-Angina“ verursachen, eine häufige Ursache für Halsschmerzen, werden durch Laboranalyse als „Gruppe A beta-hämolytische Streptokokken“ oder GABHS klassifiziert. Ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit unbehandelter Streptokokken-Angina erholt sich von den Halsschmerzsymptomen, entwickelt dann jedoch ernsthafte zusätzliche GABHS-Infektionen, die rheumatisches Fieber oder Nierenentzündung verursachen. Anzeichen von rheumatischem Fieber umfassen Fieber, Gelenkschwellung, Hautausschlag und Herzerkrankungen. Anzeichen von Nierenentzündung umfassen zusätzlich zu den Anzeichen von rheumatischem Fieber blutigen Urin.

Diagnostische Tests für GABHS-assoziiertes rheumatisches Fieber oder Nierenentzündung umfassen die Untersuchung von Blutantikörpern – krankheitsbekämpfenden Proteinen, die vom Immunsystem des Körpers produziert werden – gegen GABHS. Der Spiegel eines spezifischen Antikörpers, der im Blut vorhanden ist und als „Titer“ berichtet wird, spiegelt die Immunantwort auf eine spezifische Infektion wider. Einer der Antikörpertests, die zur Diagnose einer GABHS-Infektion verwendet werden, ist der Antistreptolysin-O-Test oder „ASO“-Test.

Anleitung

1. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Anzeichen von rheumatischem Fieber oder Nierenentzündung auftreten. Melden Sie jegliche Vorgeschichte von Halsschmerzen. Wenn der Arzt einen ASO-Test anordnet, wird eine Blutprobe entnommen und an ein Labor eingereicht. Oft wird eine zweite Blutprobe zwei Wochen oder mehr nach der ersten Probe entnommen.
2. Erhalten Sie die ASO-Testergebnisse von Ihrem Arzt oder Labor. Vergleichen Sie den ASO-Titer mit der laborberichteten Klassifizierung von ASO-Titern. Vergleichen Sie den ersten Titer mit dem zweiten oder Genesungs-Titer. Abweichungen in den Testergebnissen können bei verschiedenen Laboren auftreten, daher verwenden Sie die Testrichtlinien des spezifisch verwendeten Labors.
3. Interpretieren Sie die Testergebnisse unter ärztlicher Anleitung. Labore können Titerwerte als Anzahl internationaler Einheiten pro Milliliter Blut (IU/ml) oder als Verhältnis (z. B. 1:2 oder 1:4) melden. Entweder eine erhöhte Anzahl von IU/ml oder eine Zunahme der zweiten Zahl des Verhältnisses deutet auf einen erhöhten ASO-Titer hin.

   Im Allgemeinen steigt der ASO-Titer an, bis er seinen höchsten Stand erreicht, etwa vier Wochen nach der Halsinfektion, und sinkt dann, wenn die Infektion abklingt. Ein hoher initialer ASO-Titer oder ein initial niedriger Titer, gefolgt von einem signifikant höheren Titer, deutet auf eine aktuelle oder recente GABHS-Infektion hin. Ein initial niedriger oder negativer Titer, gefolgt von einem zweiten niedrigen oder negativen Titer, deutet darauf hin, dass keine GABHS-Infektion aufgetreten ist, während ein hoher Titer, gefolgt von einem niedrigen Titer, auf eine abklingende oder beseitigte GABHS-Infektion hinweist.

4. Verwenden Sie ASO-Tests als Hilfsmittel bei der Untersuchung von GABHS als Ursache von Anzeichen von rheumatischem Fieber oder Nierenversagen, wenn kein Hals-Test während einer Halsschmerz durchgeführt wurde, die diesen Anzeichen vorausging. Ärzte können zusätzliche Tests anordnen, um festzustellen, ob GABHS an einer Nierenentzündung beteiligt ist, da ASO-Tests in einigen Fällen nicht genau sind, um diese Krankheit zu erkennen.