Sonnenbrand (solare Erythema) ist eine akute UV-induzierte Entzündung. Die pflegerische Versorgung konzentriert sich auf Symptomlinderung, Hydration und Vermeidung von Komplikationen.
1. Haut kühlen
- Kühles (nicht kaltes) Bad/Dusche oder Kompressen (15–20 Minuten, 3–4 Mal täglich).
- Kein Eis direkt auf die Haut → Vasokonstriktion, potenzieller Frostbiss auf geschädigter Hautbarriere.
- Lose, atmungsaktive Baumwollkleidung.
2. Topische Therapie
- Feuchtigkeitscremes: Duftstofffrei, alkoholfrei. Auf feuchte Haut auftragen. Ceramide, Aloe, Soja, kolloidales Hafermehl.
- Vermeiden: Vaseline (okklusiv – speichert Hitze), Lidocain/Benzocain (Sensibilisierungsrisiko), Kortikosteroide (es sei denn verschrieben – dünne Haut).
3. Systemisches Symptommanagement
- Analgetika: Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Stunden (entzündungshemmend) oder Paracetamol 1000 mg alle 6 Stunden.
- Hydration: 2–3 L Wasser/Tag; orale Rehydrationslösung bei umfangreicher Verbrennung >15 % Körperoberfläche.
- Antihistaminika: Diphenhydramin 25–50 mg vor dem Schlafengehen bei Juckreiz/Schlaf.
4. Sonnenschutz während der Heilung
- Strenge Vermeidung bis zur vollständigen Heilung (neue Haut ist hochlichtempfindlich).
- Breitband-Sonnenschutz SPF 30+ (mineralisch bevorzugt: ZnO/TiO₂).
- UPF-Kleidung, breitkrempiger Hut.
5. Infektionsüberwachung
- Anzeichen: Zunehmende Schmerzen, ausbreitende Rötung, Wärme, eitriger Ausfluss, Fieber.
- Intakte Blasen: intakt lassen; falls geplatzt, reinigen und nicht-haftenden Verband anlegen.
6. Ernährungsunterstützung
- Protein, Vitamin C, Zink für Gewebereparatur.
- Antioxidantien (Vitamin E, Carotinoide) können oxidativen Schaden mildern.
7. Kriterien für schweren Sonnenbrand (Überweisung in Notaufnahme/Brennzentrum)
- >15 % Körperoberfläche (Neuner-Regel).
- Blasenbildung >20 % Körperoberfläche.
- Systemische Symptome: Fieber >101 °F, Erbrechen, Verwirrtheit, Hypotonie.
- Altersextreme, Immunschwäche.
Dokumentieren: Grad, % Körperoberfläche, Interventionen, Patientenverträglichkeit, erteilte Aufklärung.
