Fünf synkopale Episoden sind ein medizinischer Notfall. Sofortige Versorgung (Notaufnahme/ärztlicher Bereitschaftsdienst) suchen.
Mögliche Ätiologien
- Kardial: Arrhythmie (Vorhofflimmern, VT, AV-Block), strukturell (Aortenstenose, HOCM), Ausflussobstruktion.
- Neurologisch: Anfall, TIA/Schlaganfall, autonome Dysfunktion.
- Metabolisch: Hypoglykämie, schwere Anämie, Elektrolytstörung.
- Vasovagal/situationell: Aber rezidivierend ohne Auslöser ist atypisch.
- Medikamentennebenwirkungen: Blutdruckmedikamente, Diuretika, Psychopharmaka.
- Infektion/Sepsis: Viral, bakteriell (Meningitis, Endokarditis).
- Endokrin: Nebenniereninsuffizienz, Schilddrüsenkrisis.
Sofortige Schritte
- Notruf wählen bei Rezidiv, Verletzung, Brustschmerz, Herzklopfen, fokalen Defiziten.
- Nicht Auto fahren.
- Wenn verträglich, hydrieren; flach liegen mit hochgelagerten Beinen.
- Medikamentenliste mitbringen.
Abklärung: EKG, Troponin, Blutbild, BMP, Glukose, Holter, Echo, Kipptisch, Neuroimaging nach Indikation.
