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Ammoniak-Inhalation: Akute Toxizitätssymptome und Notfallmaßnahmen

Das Einatmen konzentrierten Ammoniaks (z. B. aus Reinigungsmitteln) verursacht sofortige Schleimhautreizung und kann lebensbedrohlich sein.

Akute Symptome (konzentrationsabhängig)

ExpositionWirkungen
Niedrig (5–50 ppm)Reizung Auge/Nase/Rachen, Husten, Kopfschmerzen
Mäßig (50–300 ppm)Schwere Reizung, Dyspnoe, Brustenge, Übelkeit, Erbrechen
Hoch (>300 ppm)Kehlkopfspasmus, Lungenödem, chemische Pneumonitis, Hornhautverbrennungen, Asphyxie
Sehr hoch (>1000 ppm)Schnelles Atemversagen, Glottisödem, Tod

Verzögerte Komplikationen (24–72 Stunden)

  • Bronchiolitis obliterans (Atemwegsfibrose)
  • Reaktive Atemwegsdysfunktionssyndrom (RADS)
  • Chronische Bronchitis, Bronchiektasen
  • Hornhautulzeration, -perforation

Sofortige Erste Hilfe

  1. Aus der Exposition entfernen → sofort frische Luft.
  2. Dekontaminieren: Kontaminierte Kleidung entfernen; Haut/Augen mit Wasser ≥15 Minuten spülen.
  3. Sauerstoff: Hochfluss-O₂ über Nicht-Rebreather.
  4. Kein Erbrechen hervorrufen bei Einnahme.
  5. 911 / Giftnotruf (1-800-222-1222) anrufen.

Medizinisches Management

  • Bronchodilatatoren (Salbutamol), Kortikosteroide (IV bei schwerem Verlauf)
  • Intubation bei Atemwegskompromittierung (früh — Ödem progredient)
  • Auge: reichliche Spülung, Augenarztkonsultation, Zyklopika, Antibiotika
  • Auf verzögertes Lungenödem überwachen (6–24 Stunden)

Ammoniak ist ein stark alkalisches Ätzmittel. Nie Bleichmittel + Ammoniak mischen → Chloramingas (tödlich).

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