Migränen sind ein intensiver Kopfschmerz, der mehrere Stunden oder eine Reihe von Tagen dauert. Migräneschmerz ist so intensiv, dass die meisten Patienten sich in völliger Dunkelheit hinlegen müssen, bis die Symptome besser werden. Forscher lernen immer noch mehr über die Ursachen von Migränen; jedoch können laut der Mayo Clinic Hormone, Stress und sensorische Reize eine Rolle spielen. Wenn der Schmerz so intensiv ist, dass er Übelkeit und Erbrechen verursacht, besuchen Menschen möglicherweise die Notaufnahme (NA) für Hilfe. Wenn sie die NA besuchen, konzentrieren sich medizinische Anbieter laut der National Migraine Association darauf, den Schmerz mit Schmerzmitteln unter Kontrolle zu bringen.
Laut der Mayo Clinic können Migräneleidende mit starker Übelkeit ein verschreibungspflichtiges Medikament wie Metoclopramid erhalten, das oral eingenommen wird. Prochlorperazin ist ein weiteres Antiemetikum, ist aber in Zäpfchenform erhältlich.
Für Patienten, die seit 48 Stunden oder länger Migränen haben, können Ergot-Medikamente wie Migergot oder Cafergot verabreicht werden. Dieses Medikament sollte Schmerzlinderung bieten und hat laut der Mayo Clinic weniger Nebenwirkungen als andere Medikamente.
Butalbital-Medikamente kombinieren das Beruhigungsmittel Butalbital mit einem Schmerzmittel wie Aspirin oder Paracetamol. Einige Medikamente kombinieren ein Beruhigungsmittel mit Codein, wie Esgic-Plus. Allerdings ist der Nachteil dieser Medikamente die Wahrscheinlichkeit eines Rückfall-Kopfschmerzes. Aus diesem Grund können NA-Ärzte dieses Medikament verwenden, wenn der Patient nicht auf andere Medikamente anspricht.
Während des Aufenthalts in der Notaufnahme kann dem Patienten ein Opiat-Medikament verabreicht werden, wenn nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Advil oder Motrin) nicht wirken. Da Opiat-Medikamente als Betäubungsmittel gelten – sie sind gewohnheitsbildend – und eine Notaufnahme diese Medikamente nur dann bereitstellt, wenn notwendig.
Nach der NA-Behandlung ist es wichtig, dass der Patient mit seinem Hausarzt nachsorgt. Laut der Mayo Clinic können fast die Hälfte der Migränepatienten von einer präventiven Behandlung profitieren, aber nur 1 von 10 Personen nimmt sie ein. Präventive Behandlungen können Antiepileptika wie Depakote oder Betablocker wie Calan oder Isoptin umfassen.
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