Verlust der Lendenlordose – die Begradigung der normalen Einwärtskurve der unteren Wirbelsäule – ist ein radiologischer Befund mit mehreren potenziellen Ursachen.
Häufige Ursachen
- Muskelkrämpfe/Schutzhaltung: Akute Rückenschmerzen lösen Krämpfe der paraspinalen Muskulatur aus, die die Kurve abflachen (oft reversibel).
- Degenerative Bandscheibenerkrankung: Verlust der Bandscheibenhöhe reduziert die natürliche lordotische Krümmung.
- Spinalkanalstenose: Haltungsanpassung zur Linderung von Nervenkompression.
- Morbus Bechterew: Progressive Versteifung der Wirbelsäule in gebeugter Haltung.
- Postoperative Veränderungen: Eingriffe wie Laminektomie können die Wirbelsäulenstruktur verändern.
- Schlechte Haltung/Chronisches Sitzen: Adaptive Verkürzung der Hüftbeuger und Oberschenkelrückseiten.
Erläuterte radiologische Befunde
- „Knochige Ausrichtung erhalten“: Kein Wirbelgleiten, keine Skoliose oder Fraktur vorhanden.
- „Intervertebrale Räume erhalten“: Keine signifikante Bandscheibenverengung sichtbar.
- Keine Fraktur: Trauma wurde ausgeschlossen.
Klinische Bedeutung
Ein isolierter Verlust der Lordose bei erhaltener Ausrichtung und Bandscheibenräumen deutet häufig auf eine muskuläre oder posturale Ätiologie hin. Die Korrelation mit klinischen Symptomen ist essenziell. Die Erstlinientherapie umfasst typischerweise Physiotherapie mit Fokus auf Rumpfstärkung, Hüftbeuger-Dehnung und Haltungstraining.
