Fraktur = gebrochener Knochen. Klinische Präsentation variiert je nach Lokalisation, Schweregrad, Verlagerung.
Häufige Zeichen/Symptome
- Schmerz: Mäßig-schwer, schlimmer bei Bewegung/Belastung.
- Schwellung: Schnell (Hämatom, Ödeme).
- Ekchymose: Bluterguss (kann Stunden/Tage später erscheinen).
- Deformität: Angulation, Verkürzung, Rotation (offensichtlich bei verlagerten Frakturen).
- Crepitus: Reibegeräusch bei Palpation.
- Funktionsverlust: Unfähigkeit/Unwilligkeit, Gliedmaße zu benutzen.
- Druckschmerz: Lokalisiert über Frakturstelle.
- Neurovaskuläre Kompromittierung: Taubheit, Blässe, Pulslosigkeit, Kühle – Notfall.
Warnzeichen
- Offene Fraktur (Knochen durch Haut)
- Neurovaskuläres Defizit
- Kompartmentsyndrom (Schmerz außer Verhältnis, Parästhesie, spannende Schwellung)
- Hämodynamische Instabilität
Diagnose
- Röntgen (AP/Lateral ± schräg) – Erstlinie
- CT (komplexe intraartikuläre, Wirbelsäule, Becken)
- MRI (okkulte Fraktur, Ermüdungsfraktur, Weichteil)
Sofortmaßnahmen
- Schiene/Immobilisieren
- Eis, Hochlagerung
- Analgesie
- Dringende orthopädische Überweisung
