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Nagelanatomie: Aus Keratin, nicht aus Knochen

Woraus bestehen Nägel?

Nägel sind keratinisierte epitheliale Strukturen — KEINE Knochen.

Zusammensetzung

  • Harter Keratin (α-Keratin): Hoher Schwefelgehalt, Disulfid-Querverbindungen → Härte, Elastizität
  • Wasser: 7–12 % (Hydration beeinflusst Brüchigkeit)
  • Lipide: <1 % (Barrierefunktion)
  • Mineralien: Spuren von Kalzium, Magnesium, Zink, Selen

Nagel-Einheit Anatomie

  • Nagelplatte: Harte, durchsichtige Keratinstruktur (Produkt der Matrix)
  • Nagelmatrix: Proximales keimendes Epithel → produziert Nagelplatte. Proximale Matrix = dorsaler Nagel; distale Matrix = ventraler Nagel.
  • Nagelbett: Vaskularisiertes Epithel unter der Platte; trägt zur Haftung bei, nicht zur Plattenproduktion
  • Hyponychium: Siegel am distalen Ende
  • Eponychium (Nagelhaut): Proximales Siegel
  • Lunula: Sichtbare distale Matrix (weißer Halbmond)

Knochenbeziehung

  • Distale Phalanx (Knochen) stützt die Nagel-Einheit
  • Periost der distalen Phalanx → Kollagenfasern → Nagelbett → mechanische Kopplung
  • Nagelbett enthält Osteoblasten? Nein. Nagelbett ist spezialisiertes Epithel. Knochenzellen (Osteozyten) sind im Knochen, nicht im Nagel.

Klinische Korrelationen

  • Uhrglasnägel: ↑ vaskuläres Bindegewebe → Verlust des Lovibond-Winkels; Zeichen für kardiopulmonale/GI-Erkrankung
  • Löffelnägel (Koilonychie): Eisenmangel, Hämochromatose
  • Beau-Linien: Querrillen durch Wachstumsstillstand (Krankheit, Chemotherapie)
  • Onycholyse: Plattenablösung (Trauma, Psoriasis, Schilddrüse, Medikamente)

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