Handparästhesie (Taubheit, Kribbeln, „Nadeln und Nadeln“) mit Griffschwäche deutet auf Nervenkompression oder systemische Neuropathie hin.
Top-Differentialdiagnosen
- Karpaltunnelsyndrom (KTS): Mediannerv am Handgelenk. Nachtschmerz (Daumen, Zeige-, Mittelfinger, radialer Ringfinger), dannäre Atrophie spät. Tinel-/Phalen-Zeichen positiv.
- Zervikale Radikulopathie (C6-C7): Nackenschmerzen ausstrahlend in die Hand; Spurling-Test positiv; Reflexveränderungen.
- Kubikaltunnelsyndrom: Ulnarnerv am Ellbogen. Ulnare Distribution (kleiner, ulnarer Ringfinger), Ellbogendruckschmerz.
- Periphere Neuropathie: Strumpf-Handschuh-Verteilung; Diabetes, B12-Mangel, Alkohol, Chemotherapie. Symmetrisch.
- Thoracic-Outlet-Syndrom: Kompression des neurovaskulären Bündels. Positionsabhängige Symptome, Adson-Test.
- Vitamin-B12-Mangel: Subakute kombinierte Degeneration – Parästhesie, Gangataxie, Gedächtnisverlust. MMA/Homocystein prüfen.
Dringende Abklärung erforderlich bei
- Akuter Beginn mit Schwäche (Schlaganfall, komprimierende Läsion)
- Stuhl-/Harnveränderungen (Cauda equina)
- Progressiver Sensibilitätsverlust
Wenden Sie sich an einen Neurologen oder Hausarzt für gezielte Untersuchung, NCS/EMG und Labore.
