Der Strahlenschutz während Röntgenuntersuchungen konzentriert sich auf radiosensitive Organe. Hier sind die primären Abschirmbereiche und die Begründung.
1. Gonaden / Fortpflanzungsorgane
- Abschirmung: Bleischürze (0,25–0,5 mm Pb eq) oder Gonadenschild über dem Becken.
- Männer: Hoden bedecken.
- Frauen: Eierstöcke/Gebärmutter bedecken (insbesondere gebärfähiges Alter).
- Begründung: Erbliches genetisches Risiko, Fruchtbarkeitserhalt.
2. Schilddrüse
- Abschirmung: Schilddrüsenkragen (Blei oder Bismut) bei Hals-, Brust-, Kopf-, Oberarm-Untersuchungen.
- Begründung: Hohe Radiosensitivität für Karzinominduktion, besonders unter 30 Jahren.
3. Brustgewebe (Frauen)
- Posteriore oblique oder laterale Ansichten für Brustwirbelsäule; Brustschilde werden selten verwendet (können Bildqualität verschlechtern).
- ALARA-Positionierung, Kollimation und Technikfaktoren sind der primäre Schutz.
4. Augenlinse
- Schwellenwert für Grauer Star: ~0,5 Gy (akut) / fraktioniert.
- Abschirmung erwogen bei interventioneller Fluoroskopie (Kopf/Hals), nicht bei routinemäßiger Radiographie.
5. Fetus (schwangere Patientinnen)
- Abdominal-/Beckenschirmung + Kollimation; Strahlenschutzbeauftragten konsultieren.
Alternative Bildgebung (US, MRT) wenn möglich. |
Regulatorische Standards
- NCRP Report 102 / 116, IAEA BSS, Staatliche Vorschriften – erfordern Rechtfertigung, Optimierung, Dosisgrenzen.
- ALARA (As Low As Reasonably Achievable) regelt alle Praktiken.
Abschirmung ist ergänzend. Primärer Schutz: Kollimation, optimale kVp/mAs, Abstand, minimale Wiederholungen.
