Osteochondrale Barrenbildung (OBAF): Ursachen, Diagnose und operative Behandlung

Osteochondrale Barrenbildung (OBAF) ist eine seltene Entwicklungsanomalie, bei der eine knöcherne oder knorpelige Brücke über die Wachstumsfuge hinweg entsteht und das Epiphysen (Ende eines langen Knochens) mit der Metaphysen (Schaft) verbindet. Diese Verbindung schränkt die Gelenkbewegung ein und verursacht Schmerzen, Steifheit und Winkelverformungen.

Am häufigsten sind Hüfte und Knie betroffen, es kann jedoch auch Schulter, Ellbogen oder Sprunggelenk betreffen. Die genaue Ätiologie ist unbekannt; man geht von einer Störung der normalen Gelenkentwicklung während der Embryonalentwicklung aus.

Die Diagnose wird mittels Röntgen, CT oder MRT gestellt, die den transphysealen Barren offenbaren. Die Behandlung umfasst in der Regel die chirurgische Resektion des Barrens (Physiolyse), häufig mit Interposition von Fett oder anderem Material zur Vorbeugung eines Rezidivs, um die Gelenkbeweglichkeit wiederherzustellen und Symptome zu lindern.