Handgelenk-Abweichungsbewegungen werden durch koordinierte Unterarmmuskelgruppen erzeugt.
Radiale Abweichung (Abduktion: Daumen Richtung Speiche)
- Primär: Musculus flexor carpi radialis (FCR), Musculus extensor carpi radialis longus (ECRL), Musculus extensor carpi radialis brevis (ECRB)
- Unterstützend: Musculus abductor pollicis longus (APL), Musculus extensor pollicis longus (EPL)
- Hinweis: Supinator wirkt auf den Unterarm (Supination), nicht auf die Handgelenk-Abweichung
Ulnare Abweichung (Adduktion: kleiner Finger Richtung Elle)
- Primär: Musculus flexor carpi ulnaris (FCU), Musculus extensor carpi ulnaris (ECU)
- Unterstützend: Musculus extensor digitorum (ED), Musculus extensor digiti minimi (EDM)
- Hinweis: Pronator teres/quadratus wirken auf den Unterarm (Pronation), nicht auf die Handgelenk-Abweichung
Klinische Hinweise
- FCR/FCU sind Synergisten für Handgelenksbeugung + jeweilige Abweichung
- ECRL/ECRB/ECU sind Synergisten für Handgelenksstreckung + jeweilige Abweichung
- Reine Abweichung erfordert Ko-Kontraktion von Beugern/Streckern, um Beugung/Streckung aufzuheben
- Nervus radialis-Lähmung → schwache radiale Abweichung/Streckung (Handgelenksfall)
- Nervus ulnaris-Lähmung → schwache ulnare Abweichung/Beugung, Krallenhand
Testung
- Radiale Abweichung: Daumenseitige Bewegung mit neutralem Handgelenk widerstehen
- Ulnare Abweichung: Kleinfingerseitige Bewegung mit neutralem Handgelenk widerstehen
