Rachitis bei Kindern: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Rachitis?

Rachitis ist eine Knochenstörung, die hauptsächlich Kinder betrifft. Sie resultiert aus einem Mangel an Vitamin D, Kalzium oder Phosphat oder aus einer gestörten Vitamin-D-Metabolisierung. Dies führt zu einer unzureichenden Mineralisation wachsender Knochen, wodurch sie weich und schwach werden.

Häufige Anzeichen und Symptome

• Beinverkrümmung (Genu varum oder genu valgum)
• Vergrößerung der Handgelenke, Knöchel und Rippenbeinverbindungen (rachitisches Rosenkraut)
• Missgebildeter Schädel (Craniotabes)
• Verzögertes Wachstum und motorische Entwicklung
• Muskelschwäche und Knochenschmerzen

Ursachen und Risikofaktoren

Die häufigste Ursache ist Vitamin-D-Mangel aufgrund von unzureichender Sonneneinstrahlung, mangelnder Ernährung oder Malabsorption. Weitere Risikofaktoren sind dunkle Haut, ausschließliches Stillen ohne Supplementierung und bestimmte medizinische Erkrankungen (z. B. Zöliakie, Mukoviszidose).

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose umfasst klinische Evaluation, Bluttests (niedriges Vitamin D, Kalzium, Phosphat; erhöhtes alkalische Phosphatase) und Röntgenaufnahmen mit charakteristischen Veränderungen. Die Behandlung besteht aus Vitamin-D-Supplementierung (oft hochdosiert anfangs), Kalzium und Phosphat bei Bedarf. Die meisten Kinder erholen sich vollständig mit frühzeitiger Intervention.

Prävention

Ausreichende Vitamin-D-Zufuhr (400–600 IE/Tag für Säuglinge und Kinder), sichere Sonneneinstrahlung und eine ausgewogene Ernährung, reich an Kalzium und Phosphat, helfen, Rachitis zu verhindern.