Das Hüftgelenk (Acetabulofemoralgelenk) ist ein Kugelgelenk (Synovialgelenk) – spezifisch ein Spheroidales (Enarthrodiales) Gelenk. Es besteht aus dem Femurkopf (Kugel) und der Acetabulum des Beckens (Pfanne).
Synovialgelenk-Merkmale
- Gelenkhöhle: Gefüllt mit Synovialflüssigkeit (Schmierung, Ernährung).
- Gelenkknorpel: Hyaliner Knorpel auf Femurkopf & Acetabulum-Oberfläche.
- Synovialmembran: Bekleidet die Kapsel, produziert Flüssigkeit.
- Faserige Kapsel: Stark, verstärkt durch Bänder.
Wichtige Bänder (Kapselverstärkungen)
- Iliofemoral (Y-Band von Bigelow): Stärkstes; begrenzt Hyperextension.
- Pubofemoral: Begrenzt Abduktion/Extension.
- Ischiofemoral: Begrenzt Extension/Internal Rotation.
- Ligamentum teres: Intrakapsulär; führt die Fovealarterie (geringe Versorgung).
Labrum und Stabilität
- Acetabulum-Labrum: Fibrokartilaginer Rand → vertieft Pfanne um 21 %, versiegelt Gelenk (Saugversiegelung).
- Negativer intraartikulärer Druck erhöht die Stabilität.
Bewegungen und Muskeln
- Flexion/Extension, Abduktion/Adduktion, Internal/External Rotation, Zirkumduktion.
- Primäre Mover: Glutealmuskeln, Iliopsoas, Adduktoren, Oberschenkelbeuger, Oberschenkelstrecker, tiefe Rotatoren.
Klinische Relevanz
- Arthrose: Knorpelverlust → Schmerz, Steifheit.
- FAI (Femoroacetabuläres Impingement): Cam/Pincer-Morphologie → Labrumrisse.
- Luxation: Hintererior (90 %) – Hochenergie-Trauma oder post-TEP.
- Frakturen: Femoralhals, Intertrochanterisch – häufig bei älteren Menschen.
Korrektur: Die ursprüngliche Aussage „Das Hüftbein ist kein Synovialgelenk“ ist falsch. Das Hüftgelenk ist ein Synovial-Kugelgelenk. Das Hüftbein (Os Coxae) ist ein Knochen; das Gelenk ist die Verbindung.
