Knochenbiologie: Struktur, Zusammensetzung, Funktionen und Gesundheit

1. Struktur

• Periost: Äußere faseröse Membran (Nerven, Gefäße, Osteoprogenitoren).
• Korticalknochen (kompakt): Dichte äußere Schale; Festigkeit.
• Trabekulärer Knochen (spongiös): Schwammiges Innere; metabolische Aktivität, Markunterbringung.
• Endost: Bekleidet innere Oberflächen; Remodellierungsoberfläche.

2. Zusammensetzung

• Organisch (30 %): Typ-I-Kollagen (Zugfestigkeit, Flexibilität).
• Anorganisch (70 %): Hydroxylapatit [Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂] (Druckhärte).
• Wasser, Lipide, nicht-kollagene Proteine.

3. Funktionen

• Stütze, Haltung, Hebelwirkung.
• Schutz (Schädel, Rippen, Wirbel).
• Mineralreservoir (Ca²⁺, PO₄³⁻) — hormonelle Regulation (PTH, Calcitriol, Calcitonin).
• Hämatopoese (rotes Mark).

4. Remodellierung & Gesundheit

• Kontinuierlicher Umsatz: Osteoklasten resorbieren → Osteoblasten bilden (BMU-Zyklus).
• Peak bone mass ~25–30 Jahre; dann allmählicher Verlust (beschleunigt in den Wechseljahren).
• Osteoporose: Mikroarchitekturverschlechterung → Frakturrisiko.

5. Erhaltung

• Kalzium 1000–1200 mg/Tag; Vitamin D 600–800 IE/Tag (Ziel 25-OH-D >30 ng/mL).
• Gewichtsbelastende/Widerstandsübungen 3×/Woche.
• Sturzprävention; Rauchstopp; Alkoholkonsum einschränken.