Eine AFO oder Knöchel-Fuß-Orthese bietet Patienten Unterstützung für schwache oder verkümmerte Gliedmaßen, indem sie den Fuß, Knöchel und das Bein in die richtige Position bringt. Patienten mit engen, verkürzten Muskeln könnten von einer AFO profitieren, ebenso wie Patienten mit Fußfall, Schlaganfallschäden, Zerebralparese oder Verstauchung. Ein Arzt kann eine AFO für einen Patienten mit einem instabilen Knöchel, Plattfüßen oder einem schmerzhaften Fuß und Knöchel empfehlen.
Ein Techniker baut die AFO individuell für den Patienten. Das individuelle Design basiert auf einem Negativabdruck-Design – einer Form, die hergestellt wird, indem Gips oder eine andere Formmasse in einen Abdruck gegossen wird, der am Bein des Patienten konstruiert und dann abgeschnitten und getrocknet wurde. Dies ermöglicht es dem Techniker, eine perfekte Replik des Beins, Knöchels und Fußes zu haben, ohne den Patienten im Büro haben zu müssen.
Der Techniker folgt den Empfehlungen des Arztes, um das spezifische Design der AFO zu bestimmen. Es gibt fünf verschiedene Arten von AFO, und der Fertigungstechniker muss genau wissen, welche Art von Orthese gegossen werden soll. Computertechniken werden verwendet, um die Einzelheiten jedes Gusses und Fräsens zu bestimmen; geringfügige Korrekturen können am Design vor der Fertigung vorgenommen werden.
Der Patient zieht eine Strumpfhose vor der Konstruktion des Gusses an. Dies verhindert, dass der Guss an der Haut haftet. Der Orthosietechniker (oder der Arzt in einigen Fällen) platziert den Fuß und Knöchel in der möglichst neutralen Position und beginnt, das Gussmaterial um die Gliedmaße des Patienten zu wickeln. Der Guss sollte die optimale Position der Gliedmaße des Patienten widerspiegeln, um die bestmögliche Unterstützung zu bieten und die Notwendigkeit, das AFO-Design vor der Fertigung anzupassen, zu reduzieren.
Nachdem der Guss um die Gliedmaße des Patienten gewickelt wurde, markiert der Techniker alle Landmarken oder Problemzonen auf der Außenseite des Gusses, um den Fertigungstechniker auf spezifische Besorgnispunkte aufmerksam zu machen. Der Guss ist auch mit dem Namen der medizinischen Praxis und des Arztes und dem Namen des Patienten markiert. Dies verhindert Verwirrung oder Verwechslung im Fertigungsunternehmen.
Der Guss wird vorsichtig vom Bein des Patienten abgeschnitten. Streifen aus Gussmaterial werden auf der Außenseite des Gusses platziert, um ihn wieder in Position zu versiegeln.
Der Guss wird dann aufrecht trocknen gelassen. Dies verhindert, dass der Guss beim Trocknen verformt wird und macht den Guss leichter zum Versand. Der Guss wird dann an den Orthosiehersteller versandt, der ihn verwendet, um die AFO individuell zu bauen.
Der Kern der AFO wird meist aus Thermoplasten konstruiert. Thermoplasten werden bevorzugt, weil sie ihre Form behalten, selbst wenn der Guss erneut erhitzt wird, und hochbelastende Aktivitäten wie Gehen und Laufen ermöglichen. Andere Materialien an der AFO können Metallscharniere, Leder oder synthetischer Stoffbezug und Schnürung umfassen.
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