Hyperkaliämie: Ursachen, Symptome & Behandlung – Ein umfassender Ratgeber

Hyperkaliämie liegt vor, wenn hohe Kaliumspiegel im Blutkreislauf vorliegen. Kalium spielt eine Rolle bei Verdauung, Homöostase und Stoffwechsel. Es reguliert auch Muskelgewebe. Hyperkaliämie kann durch zu viel Gesamtkalium im Körper oder zu viel Kalium, das aus den Zellen in den Blutkreislauf freigesetzt wird, verursacht werden. Leichte Hyperkaliämie kann behandelt werden, um ein Verschlimmern zu verhindern. Schwere Hyperkaliämie kann zu Herzstillstand oder Tod führen.

Ursachen

Es ist die Funktion der Nieren, den Körper von überschüssigem Kalium zu befreien. Hyperkaliämie wird daher meist durch Störungen verursacht, die die Fähigkeit der Organe, Kalium auszuscheiden, einschränken. Störungen wie Nierenversagen, Lupusnephritis, Glomerulonephritis und obstruktive Uropathie können zu Hyperkaliämie führen. Wenn Sie nicht genug Aldosteron haben, ein Hormon, das die Entfernung von Kalium und Natrium aus den Nieren reguliert, können Sie die Erkrankung entwickeln. Ebenso kann Gewebetrauma zu Hyperkaliämie führen, da die Zellen dringend benötigtes Kalium freisetzen. Trauma umfasst Operationen, Verbrennungen, Magen-Darm-Blutungen und Tumore.

Alternative Ursachen/Symptome

Hyperkaliämie kann auch auftreten, wenn Sie eine schlechte Nierenfunktion haben und Lebensmittel mit Salzersatz essen. Diese Produkte enthalten oft Kalium. Bestimmte nierenbezogene Medikamente wie Spironolacton, Triamteren oder Amilorid können ebenfalls zu der Erkrankung führen. Hyperkaliämie hat oft keine Symptome. Sie können jedoch Übelkeit, unregelmäßigen Herzschlag oder einen schwachen, langsamen oder fehlenden Puls verspüren.

Tests

Blut wird entnommen, um festzustellen, ob Sie eine Hyperkaliämie haben. Das Labor bestimmt, wie viel Kalium im Blut ist. Ein Elektrokardiogramm (EKG) wird durchgeführt, wenn der Verdacht besteht. Der Test kann Veränderungen zeigen, die typisch für mittelschwere bis schwere Fälle sind, wie gefährliche Arrhythmien. Ein Herzblock kann vollständig blockiert werden. Der Herzschlag kann langsamer als normal sein, und es kann eine Kammerflimmern auftreten. Ihr Puls kann auch unregelmäßig oder langsam sein.

Behandlung

Der Behandlungsplan hängt von der Ursache Ihrer Hyperkaliämie, den Arten von Symptomen, Veränderungen im EKG und Ihrem Gesundheitszustand ab. Personen mit leichter Hyperkaliämie müssen in der Regel nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn ihre Gesundheit ansonsten normal ist und ihr EKG in Ordnung ist. Personen mit schwerer Hyperkaliämie benötigen möglicherweise Notfallversorgung, wenn Veränderungen im EKG vorliegen. Dies führt oft zu einem Aufenthalt auf der Intensivstation unter Herzüberwachung. Ärzte empfehlen in der Regel eine kaliumarme Ernährung, intravenöse Verabreichung von Insulin und Glukose, um die Bewegung von Kalium zu fördern, intravenöse Verabreichung von Kalzium zum Schutz der Muskeln und des Herzens, Medikamente zur Stimulation von Beta-2-adrenergen Rezeptoren, um Kalium zurück in die Zellen zu schicken, und Dialyse, wenn andere Optionen versagt haben oder Nierenversagen unmittelbar bevorsteht.

Warnungen

Es gibt mehrere Zustände, die als Folge von Hyperkaliämie auftreten können, einschließlich Arrhythmien, Veränderungen in der neuromuskulären Kontrolle und Herzstillstand. Sie sollten die Notaufnahme aufsuchen, wenn sich Ihre Atmung verändert, Sie Schwäche oder Übelkeit verspüren, Ihr Herzschlag schwach ist oder Sie das Bewusstsein verlieren.