Wie der Name schon sagt, ist Endstadium der Nierenerkrankung ein Zustand, in dem die Nieren nicht mehr funktionieren und zu versagen beginnen. Die einzigen Optionen zur Behandlung von Endstadium der Nierenerkrankung sind häufige Dialyse oder eine Nierentransplantation.
Menschen, die von Endstadium der Nierenerkrankung betroffen sind, auch bekannt als terminales Nierenversagen (ESRD), leiden normalerweise seit Jahren unter chronischem Nierenversagen. ESRD wird typischerweise diagnostiziert, wenn die Nieren unter das fallen, was als 10 % der normalen Funktion gilt, und nicht mehr in der Lage sind, Abfallstoffe aus dem Körper zu entfernen, Urin zu verarbeiten und Elektrolyte zu regulieren. ESRD ist üblicherweise eine Komplikation von Nierenerkrankungen oder Erkrankungen wie kongestiver Herzinsuffizienz oder Diabetes, die den Blutfluss zu den Nieren reduzieren und sie langsam degenerieren lassen. Eine Person kann bis zu 20 Jahre lang chronisches Nierenversagen haben, bevor es zu ESRD fortschreitet, und sobald es diesen Punkt erreicht hat, gibt es nur wenige lebensfähige Optionen.
Dialyse ist ein Behandlungsregime, bei dem eine Dialyse-Maschine die Arbeit übernimmt, die die Nieren nicht mehr tun können. Patienten werden mit einer Dialyse-Maschine über eine IV verbunden, die Blut abpumpt, es durch einen Filter leitet und es durch einen zweiten Schlauch zurückgibt. Menschen mit ESRD benötigen typischerweise dreimal pro Woche Dialyse für mehrere Stunden am Stück, um zu verhindern, dass Abfallstoffe und andere Nebenprodukte im Blutstrom angesammelt werden. Menschen in Dialyse müssen auch ihre Aufnahme von Lebensmitteln mit Salz, Kalium und Phosphor einschränken, die für die Nieren schwer zu verarbeiten sind, und eine proteinarme und kohlenhydratreiche Ernährung einhalten. Ernährungsumstellungen sind für Menschen mit ESRD hilfreich, sind jedoch kein Ersatz für Dialyse.
Viele Menschen mit ESRD unterziehen sich irgendwann einer Nierentransplantation, bei der eine Niere eines Spenders beide ihrer Nieren ersetzt. Der ideale Spender ist ein Geschwister oder enges Familienmitglied, dessen Niere weniger wahrscheinlich vom Empfänger abgestoßen wird. Nieren können auch von jemandem außerhalb der Familie gespendet werden oder, in vielen Fällen, von einem Spender, der kürzlich verstorben ist. Menschen, die eine Nierentransplantation erhalten, müssen für den Rest ihres Lebens Abstoßungsmedikamente einnehmen und können in der Regel nach mehreren Monaten der Erholung normale Aktivitäten wieder aufnehmen. Die Nachseite ist, dass transplantierte Nieren tendenziell nur 5 bis 10 Jahre halten, aber viele Menschen betrachten es als bessere Option als Dialyse und können im Voraus für eine zweite Niere planen, indem sie auf eine Warteliste kommen.
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