Calciumacetat vs. Karbonat bei Nierenerkrankung: Ein umfassender Vergleich

Chronische Nierenerkrankung (CKD) betrifft laut der Website der Cleveland Clinic mehr als 20 Millionen Amerikaner. Blutdruckkontrolle ist in den frühen Stadien dieser unumkehrbaren fünfstufigen Erkrankung unerlässlich, um ihren Fortschritt zu verlangsamen. Typische klinische Behandlungspläne behandeln jedes Stadium der Erkrankung, wobei Calciumacetat oder Calciumkarbonat-Binder in den Stadien 2 bis 5 verwendet werden, um den Serum-Phosphorspiegel zu hemmen, um den Blutdruck zu kontrollieren. Calciumacetat wird im Allgemeinen als das effizientere der beiden Phosphat-Hemmer beschrieben.

Calciumacetat

• Die National Kidney Foundation hat Nierenerkrankungen als fünf Stadien klassifiziert, beginnend mit Stadium 1 Nierenschäden mit normaler Urinausscheidung und endend mit Stadium 5 terminalem Nierenversagen (ESRD), das Dialyse und Nierentransplantationen erfordert. Calciumacetat, ein Mineral, wird bei der Behandlung von Nierenerkrankungen als verschreibungspflichtiges Arzneimittel unter den Markennamen PhosLo, Phoslyra, Eliphos und Calphron verwendet. Calciumacetat senkt zu hohe Phosphorwerte im Blut, ein Zustand namens Phosphatämie. Niedrigere Phosphorwerte bedeuten niedrigeren Blutdruck, was den Fortschritt der chronischen und unheilbaren Nierenerkrankung verlangsamt. Calciumacetat entfernt diätetischen Phosphor aus dem Blut, indem es sich an ihn bindet und seine Absorption im Darm einschränkt, nachdem es über den menschlichen Abfall aus dem Körper ausgeschieden wird.

Calciumkarbonat

• Calciumkarbonat, eine Verbindung aus Calcium, Kohlenstoff und Sauerstoff, ist ein weißer, ungiftiger, geruchloser Feststoff, der in der Natur als Kreide, Kalkstein und Marmor vorkommt. Es wird in rezeptfreien Markenprodukten wie Caltrate, Calcitriol und Renagel verkauft. Wie Calciumacetat bindet Calciumkarbonat, wenn es eingenommen wird, diätetischen Phosphor, verhindert seine Absorption und entfernt ihn über den menschlichen Abfall aus dem Blut. Forschungsdaten der National Kidney Foundation stützen Berichte, dass Calciumacetat eine höhere Phosphatbindungskapazität als Calciumkarbonat hat, was es zu einem effektiveren Phosphathemmer bei der Behandlung von Nierenerkrankungen als Calciumkarbonat macht.

Vorteile

• Calciumacetat hilft nicht nur, den Fortschritt der Nierenerkrankung zu verlangsamen, indem es den Blutdruck und die Phosphorwerte senkt, sondern schützt den Körper auch vor den Knochenschäden der Osteoporose (brüchige Knochen) und hilft, das Risiko von Herzkrankheiten und Schlaganfällen zu reduzieren. Calciumkarbonat absorbiert nicht so viel Phosphor wie Calciumacetat (39 mg Phosphor pro 1 mg Calciumkarbonat im Vergleich zur Absorptionsrate von Calciumacetat von 45 mg Phosphor pro 1 mg Calciumacetat), aber es ist ein Phosphathemmer, ist kostengünstig, ist in vielen rezeptfreien Formen wie Caltrate, Tums und OsCal leicht erhältlich und erfordert kein Rezept.

Nachteile

• Sowohl Calciumacetat als auch Calciumkarbonat bergen das Risiko, zu viel Calcium im Blut zu produzieren (ein Zustand namens Hyperkalkämie), trockenen Mund, extraosseöse Verkalkungen und Magen-Darm-Nebenwirkungen wie Verstopfung, Übelkeit, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit. Darüber hinaus sollten schwangere Frauen und stillende Mütter eine dieser Formen von Calcium nur dann verwenden, wenn es unbedingt erforderlich ist und nach Rücksprache mit ihren Ärzten.