Gürtelrose (Herpes Zoster) wird durch Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht. Sie ist ansteckend für VZV-naive Personen (nie Windpocken gehabt oder geimpft), bei denen sie primäre Varizellen (Windpocken), nicht Gürtelrose, auslöst.
Übertragung
- Direkter Kontakt mit Bläschenflüssigkeit (hoch ansteckend)
- Luftgetragene Atemtröpfchen (weniger effizient als Varizella)
- Ansteckend vom Bläschenbeginn bis alle Läsionen verkrustet sind (~7–10 Tage)
Vorsichtsmaßnahmen für Patienten
- Läsionen mit Kleidung/haftfreiem Verband abdecken
- Kontakt mit schwangeren Frauen, Säuglingen, immungeschwächten Personen vermeiden, bis verkrustet
- Händehygiene nach Berühren der Läsionen
- Bei Krankenhausaufenthalt isolieren (Luftweg + Kontaktisolation)
Prävention
- Varizella-Impfung (Kinder, anfällige Erwachsene)
- RZV (Shingrix) für Erwachsene ≥50 oder ≥19 immungeschwächt – reduziert Gürtelrose-Risiko um >90 %
Bei Exposition sollten VZV-naive Personen innerhalb von 3–5 Tagen eine Varizella-Impfung erhalten (oder VZIG bei Hochrisiko).
