Angeborene CMV-Infektion: Risiken & Verläufe verstehen

Was ist eine angeborene CMV-Infektion?

Zytomegalievirus (CMV)-Infektion kann bei einer kleinen Anzahl von Säuglingen, die mit der Krankheit geboren werden, zu dauerhaften Behinderungen führen. CMV gehört zur Herpesfamilie, verwandt mit Kälteblasen und Windpocken. Die meisten Menschen infizieren sich als Kinder mit dem Virus und haben keine Symptome. Wenn eine schwangere Frau zum ersten Mal während ihrer Schwangerschaft ausgesetzt und infiziert wird, hat sie eine 33-prozentige Chance, die Infektion auf ihr Baby zu übertragen. Wenn ein Baby mit dem Virus geboren wird, wird die Infektion als angeboren bezeichnet.

Symptome einer angeborenen CMV-Infektion

Eines von 10 Neugeborenen, die mit CMV infiziert sind, wird Probleme wie Flüssigkeit in der Lunge, klein für das Schwangerschaftsalter, geringes Geburtsgewicht, kleiner Kopfumfang, Zittern, Gelbsucht, Krampfanfälle und einen Ausschlag winziger Blutergüsse haben. Die Leber und die Milz können vergrößert sein. Die meisten Babys, die mit diesen schweren Symptomen geboren werden, werden unter dauerhaften Behinderungen leiden.

Pränatale Tests auf CMV

Blutspiegel können anzeigen, ob die Mutter Antikörper gegen CMV hat, die darauf hinweisen, dass sie infiziert war, aber sie können nicht bestimmen, wann die Infektion auftrat. Das Baby ist nur gefährdet, wenn die Mutter zum ersten Mal während der Schwangerschaft infiziert wurde. Es gibt Tests, die helfen können, den Zeitpunkt der Infektion einzugrenzen, aber sie sind unzuverlässig und nicht weit verbreitet. Eine Frau, die keine Antikörper gegen CMV zeigt, riskiert, sich während der Schwangerschaft zu infizieren, aber solche Tests werden routinemäßig nicht pränatal durchgeführt. Eine Amniozentese kann das Virus nachweisen, kann aber nicht sagen, ob das Baby Abnormalitäten haben wird.

Arzneimittelüberlegungen

Antivirale Medikamente wie Ganciclovir, das experimentell versucht wird, um Hörverlust in den schwersten Fällen angeborener Infektionen zu verhindern, haben ernsthafte Nebenwirkungen. Sie sind viel gefährlicher für die Anwendung in der Schwangerschaft.

Prognose für Babys mit CMV

Die meisten Babys mit CMV entwickeln sich normal. Babys, die bei der Geburt Symptome von CMV zeigen, können später im Leben Leberprobleme, Wachstumsprobleme, Seh- und Hörverlust sowie geistige Behinderungen entwickeln.

Zukunft der CMV-Forschung

Eine wichtige Entwicklung wird die Entdeckung eines sicheren Impfstoffs gegen CMV sein. Wissenschaftler arbeiten daran, die mit CMV verbundenen Behinderungen zu beenden, die so häufig sind wie die von Down-Syndrom, fetalen Alkoholsyndrom und Neuralrohrdefekten.