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Pockensterblichkeit: Historische Opferzahlen und Meilensteine der Ausrottung

Pocken, verursacht durch das Variola-Virus, waren vor ihrer Ausrottung im Jahr 1980 eine der tödlichsten Krankheiten der Menschheit.

Historische Opferzahl

  • 20. Jahrhundert allein: 300–500 Millionen Todesfälle (WHO-Schätzung).
  • Vor dem 20. Jahrhundert: Hunderte Millionen mehr über Jahrtausende; verwüsteten indigene Populationen Amerikas (bis zu 90 % Mortalität in einigen Gruppen).
  • Letalitätsrate: 30 % für Variola major (klassische Pocken); <1 % für Variola minor.
  • Überlebende: Oft mit schweren Narben, Erblindung (Hornhautnarben), Gliedmaßendeformitäten zurückgeblieben.

Meilensteine der Ausrottung

  • 1796: Edward Jenner demonstriert, dass Kuhpocken-Inokulation vor Pocken schützt.
  • 1959: WHO startet globales Ausrottungsprogramm (initial unterfinanziert).
  • 1967: Intensiviertes Ausrottungsprogramm beginnt – Überwachung, Ringimpfung, gefriergetrockneter Impfstoff.
  • 1975: Letzter endemischer Variola-major-Fall (Rahima Banu, Bangladesch).
  • 1977: Letzter endemischer Variola-minor-Fall (Ali Maow Maalin, Somalia).
  • 1978: Letzter tödlicher lab-assoziierter Fall (Janet Parker, Birmingham, UK).
  • 8. Mai 1980: WHO erklärt Pocken für ausgerottet – erste und einzige ausgerottete menschliche Krankheit.

Warum die Ausrottung erfolgreich war

  • Kein tierischer Reservoir.
  • Offensichtliche klinische Präsentation (Ausschlag) → einfache Überwachung.
  • Hitzestabiler, Einzeldosis-Impfstoff.
  • Ringimpfungsstrategie (Kontakte von Fällen impfen).
  • Globale politische Zusammenarbeit (trotz des Kalten Krieges).

Aktueller Status

  • Variola-Virus offiziell nur in zwei WHO-zugelassenen Lagern (CDC Atlanta, VECTOR Koltsovo, Russland).
  • Debatte über Zerstörung vs. Behaltung für Forschung geht weiter.
  • Antivirale (Tecovirimat, Brincidofovir) und neue Impfstoffe (Jynneos/Imvamune) für Bioterrorismus-Vorsorge gelagert.

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