Das Verständnis von Übertragungswegen ist grundlegend für die Infektionskontrolle. Erreger verbreiten sich über sechs Hauptwege:
1. Direkter Kontakt
- Haut-zu-Haut: HSV, HPV, Weichselwarzen, Impetigo, Krätze.
- Mukosale/Körperflüssigkeiten: HIV, HBV, HCV, Syphilis, Tripper, Chlamydien.
- Vertikal: Mutter zu Kind (perinatal, Stillen).
2. Indirekter Kontakt (Fomite)
- Verunreinigte Oberflächen/Gegenstände: Norovirus, RSV, Rhinovirus, C. difficile-Sporen, MRSA.
- Nahrung/Wasser: Salmonella, Campylobacter, E. coli, Hepatitis A, Cholera, Typhus.
3. Tröpfchenübertragung
- Große Atemwegströpfchen (>5 µm) reisen <1–2 m: Influenza, Keuchhusten, Meningokokken, COVID-19 (kurzfristig).
- Quellenkontrolle: Masken, Abstand, Belüftung.
4. Luftgetragene (Aerosol-)Übertragung
- Kleine Partikel (<5 µm) verbleiben suspended: Masern, Windpocken, Tuberkulose, SARS-CoV-2 (langfristig).
- Erfordert N95/FFP2-Atemschutz, Unterdruckräume, UVGI.
5. Vektorgeburene Übertragung
- Mücken: Malaria, Dengue, Zika, Gelbfieber, Chikungunya, West-Nil.
- Zecken: Borreliose, RMSF, Anaplasmose, Babesiose.
- Flöhe: Pest, muriner Typhus.
- Käfer: Chagas-Krankheit.
6. Zoonotisch (Tier-zu-Mensch)
- Direkt: Tollwut (Biss), Leptospirose (Urin-Kontakt).
- Nahrungsmittelübertragen: Salmonella (Geflügel/Eier), Brucella (unpasteurisierte Milchprodukte), E. coli (Rindfleisch).
- Umweltbedingt: Hantavirus (Nagerkot), Histoplasmose (Vogel/Fledermaus-Kot).
Präventionssäulen
- Impfung (wo verfügbar).
- Händehygiene, Hust-Etikette.
- Sichere Nahrungsmittel/Wasser-Praktiken.
- Vektorkontrolle (ITNs, Repellentien, Umweltmanagement).
- Infektionskontrolle im Gesundheitswesen (Standard- plus übertragungsbasierte Vorsichtsmaßnahmen).
