Pest (Yersinia pestis) hält sich weltweit in Nagetierreservoirs auf. Die WHO meldet ~1.000–2.000 Fälle jährlich, hauptsächlich in Afrika (DRK, Madagaskar, Peru).
- Madagaskar-Ausbruch 2017: 2.348 Fälle, 202 Todesfälle (CFR 8,6 %); pneumonische Ausbreitung in städtischen Gebieten.
- Formen: Bubonisch (Flohbiss → Lymphadenitis), septisch, pneumonisch (Mensch-zu-Mensch respiratorisch).
- Behandlung: Streptomycin, Gentamicin, Doxycyclin, Ciprofloxacin – frühzeitige Einleitung entscheidend.
- Prävention: Nagetierbekämpfung, Flohinsektizide, Vermeidung von toten Tieren, Chemoprophylaxe für Kontaktpersonen.
Während selten, bleibt Pest eine wiederauftretende Bedrohung; Überwachung und schnelle Reaktion sind unerlässlich.